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近年來，課程教學成為心理健康教育的主渠道，并日漸受到重視。首先，教育部公布的《普通高等學校學生心理健康教育工作基本建設標準(試行)》(以下簡稱《基本建設標準》)和《普通高等學校學生心理健康教育課程教學基本要求》(以下簡稱《教學基本要求》)，明確提出要在組織機構、課程、師資等方面保證心理健康教育的課程教學。其次，心理健康教育課的教學成為心理健康教育的研究焦點。學者們不僅探討有效的教學方法，而且還提出諸多具有實效的教學模式。再次，學生認識到心理健康教育課的重要性。比如，李靜等人調查發現，75.14%的大學生認為心理健康知識很重要，68.57%的學生認為每個大學生都應該學習心理學知識[5]；劉海燕等人調查結果顯示，近75%的大學生都認為有必要開設心理健康教育課程[6]。最后，實踐表明，心理健康教育的課程教學在提升學生心理素質，維護和增進學生心理健康水平具有積極的作用，尤其是在調節學生心態、優化心理品質、開發個人潛能、預防心理疾病等方面[6]。
心理健康教育的目的在于提高全體學生的心理素質[1-4]，作為心理健康教育主要途徑的課程教學也是服務于這個目的的。也就是說，課程教學的目的在于健全、提升、優化學生的心理素質。如何通過課堂教學切實健全、提升、優化學生的心理素質？這是在教育教學實踐中需要思考的問題。有必要在教育心理學視野下回顧以往對心理健康教育課“學”與“教”的研究文獻，總結其中的基本心理現象和規律，以切實增強課程教學的實效，真正達到設置心理健康教育課程的初衷。
二、心理健康教育課“學”與“教”研究現狀
在我國，心理健康教育的指導機構(中小學心理健康教育專家指導委員會、普通高等學校學生心理健康教育專家指導委員會)和文件都是按照中小學、大學進行分類指導。鑒于此，下文分別從中小學、大學兩個方面對心理健康教育課“學”與“教”的研究文獻進行綜述。
(一)中小學心理健康教育課“學”與“教”的研究概況
從現有文獻來看，“教”的研究聚焦于中小學心理健康教育的專業途徑(心理健康教育課)和基本途徑(學科滲透)，而“學”的研究則相對較少。
1.中小學心理健康教育課的教學研究
(1)有效的教學方法與模式
在教學方法的研討方面，提出適用的教學方法包括案例教學法、體驗式教學法等。比如，龐彬提出案例教學法的應用特點以及案例選擇的標準，并闡述案例教學法的實施過程(包括“案例編撰—閱讀—討論—假設—總結”五個階段)[7]；蘇宇燕認為在教學實踐中可以采用游戲、電影、心理劇、辯論等教學方法，提高學生的參與性和積極性[8]；陳夏妮認為，適用于小學心理健康教育課的有效教學方法包括故事法、表演法、比賽法、辯論法、游戲法等[9]。蔡文豐等人探討在農村小學實施體驗式教學方法的可行性，并介紹了該教學方法的具體操作流程以及注意事項[10]。
另外，不少學者還提出了中小學心理健康課程的教學模式。比如，宋鐵莉等人提出活動課程的教學程序由課前準備、課程導入、活動展開、建構知識、總結與反思5個環節構成[11]；段康提出課程教學應該遵循“體驗—了解”的要求，采用“感受—感知”的教學模式[12]；趙學文提出一堂小學心理健康教育課應包括“激情—體驗—自省—內化”4個基本的教學階段[13]；賴志群等人在教學實踐的基礎上提出“感受、感知、感悟”的教學模式[14]。總的來看，這些教學模式都是通過案例、故事、活動等設定教學情境，引發學生情感共鳴和認知沖突，學會自我認知、自我調節，提高改變的意愿，并通過行為訓練活動加以強化。
(2)提高教學效果的策略
不少學者從教學構成要素的角度，提出促進教學效果的策略。比如，陳道明提出，一是發揮學生主體性；二是教學目標要具有發展性和預防性；三是教學內容滿足學生心理發展的實際需要；四是教學的方式、方法要體現非指導性、體驗性和活動性；五是使教學評價變成學生自我教育的活動[15]。吳文菊則認為，應該注意根據學生的心理發展、年齡特點、心理需求、本地區與本校的特點合理安排教育內容；選擇適當的教育形式，發揮學生的主體性、參與性、體驗性和互動性；提高教師的心理素質；提供必要的課時、教學設備、經費等外部條件[16]。
當然，也有學者從教學過程的角度，提出營造溫馨的課堂氛圍、播放生動有趣的故事、在爭論雄辯中明理、模擬生活情景、從小品中獲得感悟、在反思中糾正舊我、捕捉時機進行真情交流等有效的教學策略[17]。
(3)課程的教學評價
如何評價中小學心理健康教育課，這是監控和提高課堂教學質量的關鍵。從現有的研究來看，主要在教學要素、課堂特點兩個方面開展研究。
從教學要素來看，可以從教師、學生、教學三個方面構建教學的評價指標體系。李翔等人認為，在教師方面包含教態、共情程度、關注、教學理念；在教學方面包括教學目標、教學材料、教學環節的銜接、教學方法、教學過程評價、課堂氣氛；在學生方面則涉及行為參與程度、情感體驗、認知觀念[18]。
宋鐵莉、劉穎麗則提出應該從課堂的形成性、情境性、情感性三個方面開展教學評價。其中，形成性評價就是在教學過程中對教與學兩方面開展評價；情境性評價是指對學生在與生活相關的活動場景中的心理成長狀況進行評價；情感性評價則是指對師生在教學過程中的情感體驗進行評價[11]。
2.中小學心理健康教育學科滲透的教學研究
中小學校實施心理健康教育的基本途徑就是學科滲透。1999年教育部頒布的《關于加強中小學心理健康教育的若干意見》明確指出，“在學科教學中應該注意對學生心理健康的教育，這是心理健康教育的主要途徑”。之后，《中小學心理健康教育指導綱要》強調，“學校應將心理健康教育始終貫穿于教育教學全過程”。近年，方躍偉等人通過實驗研究，發現學科滲透有助于提高小學生相關健康知識的知曉率[19]。
之所以重視心理健康教育的學科滲透，是因為學科課程本身以及教學過程具備心理健康教育的資源[20]。學科教學滲透最明顯的特征就是以內隱、間接的方式增強學生的心理素質。回顧已有文獻，學科教學滲透的研究集中在兩個方面：一是挖掘適合學科教學滲透的課程教學資源，諸如教學內容、教學方式、課堂心理氛圍等；二是學科教學滲透的途徑，包括教學過程、學習過程等。
此外，有學者提出適用于心理健康教育學科滲透的教學方法。比如，富安利提出可以采取體驗法、評價法、發現法、教師語言等方法進行學科滲透[21]。還有教師探討在小學思想品德課教學中滲透心理健康教育的有效教學方法[22]。
(二)大學心理健康教育課“學”與“教”的研究概況
在高校，心理健康教育課受到高度重視。在《基本建設標準》中明確將課程教學作為高校心理健康教育應著力建設的七大體系之一，同時，《教學基本要求》對課程性質、教學目標、教學內容、課程設置、教材使用、教學方法、教學管理等做出詳盡地說明。既往文獻表明，對大學心理健康教育課的研究包括“學”與“教”兩個方面。
1.大學生心理健康教育課學習心理的研究現狀
目前從學生受教需求的角度展開對學習心理的研究。學者們試圖在了解學習目的、學習態度、內容需求的基礎上，提高課堂教學的針對性和有效性。
(1)大學生的學習目的
大學生參加心理健康課表現出明顯的工具性目的，沒有從提升自身心理素質的角度來認識心理健康教育課。比如，劉海燕等人調查發現，通過學習，想達到調節心態、完善自我、健全人格、改變不合理認知、適當的行為表現的大學生分別占26.5%、22.3%、15.7%、11.5%、6.2%[6][23]。
(2)大學生的學習態度
既有研究表明，大學生對心理健康教育課程普遍持歡迎的態度，大部分學生認為心理健康教育對自己有幫助，在生活實踐中不同程度地運用到所學的知識[24]。但是大學生對心理健康教育課程的重視和興趣程度存在學科的差異。相對于理工科學生而言，文科學生對心理健康教育課的重視程度和學習興趣相對較高[25]。
(3)大學生需求的學習內容
黃希庭等人通過對全國5058名大學生的調查發現，當代大學生在人際關系和諧、事業發展和學業進步的需要更為明顯[26]。另一項調查研究表明，情緒管理、人際關系、自我認識、壓力應對是當前大學生最需要的教學內容[6]。另外，有研究證實，大一學生集中在人際交往、學習和生活、適應問題；大二學生關注戀愛和情感、學習和生活問題；大三、大四學生則聚焦在職業規劃和定位、自我探索[27-28]。
2.大學心理健康教育課的教學研究
教學方面的研究集中在有效的教學方法、有效的教學模式、教學內容的安排、教學設計、教學效果的評估五個方面。
(1)有效的教學方法
以往的教學經驗表明，角色扮演法、案例教學法、課堂討論法、團體訓練法和心理測驗法是比較受學生歡迎的教學方法[29]。近年來，不少學者以教育實驗的方式考察這些教學方法的有效性。
第一，體驗式教學。吳耿安通過連續3周的素質拓展訓練表明，在訓練后，76名大學生在SCL-90量表的軀體化、焦慮、抑郁、人際關系因子上有明顯地改善[30]。高飛通過一學期的教育實驗發現，采用“引入—創設體驗教學情境—進行體驗—分享和點評經驗感受—體驗內化應用”的五階段體驗式教學模式，能有效地降低大學生在SCL-90量表中強迫癥狀、人際關系、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執因子的得分[31]。銀星嚴也通過一學期的教育實驗后發現，體驗式教學的效果要優于講授式教學方法[32]。
第二，團體輔導教學。邱小艷、唐君隨機抽取3個班的大一新生進行教育實驗，分別使用團體心理輔導、專題講座與團體輔導相結合、心理講座開展教學，結果證明團體輔導的教學效果要優于專題講座與團體輔導結合的教學方式[33]。裴利華在大一2個班中分別使用團體心理輔導和非團體心理輔導的教學方法開展教育實驗，結果顯示，團體心理輔導能有效提高大學生的心理健康水平[34]。
第三，參與式教學。心理健康教育課引入參與式教學方法有助于彌補教與學的溝壑，促進學習知識與解決問題的結合，建立良好的師生關系[35]。李景華的教育實驗結果表明，參與式教學法比講授法更能促進大學生心理健康水平的提高[36]。
第四，視頻教學。視頻教學直觀地呈現教學內容，強化學生的視聽覺和體驗，有助于心理健康知識的內隱學習。張媛媛等人通過問卷法與實驗法證實，視頻教學是大學生心理健康教育的一種有效途徑[37]。
第五，專題教學。盧秀安等人在師范生中開展了心理素質、創造力、情緒等七個主題的專題教學，一學期的實驗結果顯示，接受專題教學的大學生在課程的學習興趣、教學的滿意度方面顯著高于接受傳統教學方法的大學生[38]。
從上述研究不難看出，常見的教學方法在心理健康教育課教學實踐中的有效性是不容置疑的。但是這幾種常見教學方法，哪種教學方法更為有效呢？周婧、李昊彤同時在5個班進行教育實驗。結果顯示：在教學內容方面，專題討論法最能讓學生清楚教學主題，綜合法教學方式最能讓學生產生學習內容重要性的感知；在教學方法方面，團體輔導教學方法最能讓學生產生興趣，而綜合法最能激發學生的思考；在教學過程方面，專題討論和團體輔導能增進師生互動，團體輔導和專題討論最能讓學生融入課堂，營造積極的學習氣氛[39]。這表明，教學方法的選擇應考慮教學目標、內容等因素。
(2)有效的教學模式
不少學者結合學校的實際和自身的教學經驗，提出了一些有效的教學模式。有的學者立足于教學過程構建特定教學方法的教學程序，比如，堯國靖提出，視頻教學應該包括準備、實施、結束三個階段[40]。有的學者基于課堂教學流程提出教學模式，比如，趙冰潔提出包含認知、活動、體驗、分享、評估五個基本階段的教學模式，并根據不同的教學目標，適當調整教學的順序[41]；岳素萍提出在心理健康教育課中構建主體教學模式[42]。有的學者根據學生心理素質形成的漸進性和內化性特點，提出“判斷鑒別—策略訓練—反思體驗”教學模式，并以此構建課堂教學的基本教學環節[43]。有的學者通過教學實驗，構建在心理健康教育課程中“面上集中釋疑、線上互相解疑、點上個別輔導”三位一體教學模式，將教學與咨詢、師生互動與生生互動、健康學生與困擾學生有機地整合起來[44]。
(3)教學內容的安排
不同年級的大學生關注的心理健康問題是不同的[27-28]。在安排教學內容的時候，應該考慮到大學生的現實和心理發展需求。比如，對大一新生注重環境的適應性教育，大二的學生則要側重人際關系、戀愛、學習技能的培訓，對于大三、大四的學生則側重于就業和考研的指導。
(4)教學設計
田瀾、張大均提出應該考慮教學目標和情境體驗式課程的要求開展教學設計，采用“提高興趣”、“提高參與”和“加深體驗”的教學策略，確保課堂心理素質訓練的科學性和實效性[45]。
(5)教學效果的評估
王淑敏、張大均提出對心理素質訓練課應該以形成性評價和終結性評價相結合，并以形成性評價為主的評價標準[46]。但是劉海燕等人則認為，應該從學生的角度選擇評價的方法，而大學生認為能有效評估教學效果的方法包括日常行為觀察、心理測驗、學生自我評價、同伴評價、師生面談等[6]。
三、對心理健康教育課“學”與“教”研究現狀的反思
從現有文獻來看，學者們對心理健康教育課的“學”與“教”兩個方面都開展了有益的探索，得出了一些重要的結論和觀點。但是考慮到設置心理健康教育課的初衷，反思當前的研究現狀，其實對心理健康教育課的學習規律和教學規律的研究還存在不少值得改進的地方。
第一，眾所周知，“學”與“教”是同一過程的兩個方面，沒有離開“教”的“學”，也沒有獨立于“學”的“教”。“學”居于中心地位，“教”是為了促進“學”。盡管心理健康課的“學”與“教”兩個方面都受到關注，但就目前的研究現狀而言，“學”的研究聚焦于學生的需求，“教”的研究則落腳在教學方法本身的有效性。這偏離“健全、提升和優化心理素質”的初衷，需要重新聚焦于在有效健全、提升、優化心理素質的教學過程中學生“學”的規律和教師“教”的規律。
第二，心理健康教育最終落腳點是心理素質，而不僅僅是心理健康的知識與技能。心理素質是以生理條件為基礎的，將外在獲得的刺激內化成穩定的、基本的、內隱的，具有基礎、衍生和發展功能的，并與人的適應行為和創造行為密切聯系的心理品質[2-3][47]。心理素質的內隱性決定了不能簡單地從學生的語言和外顯行為來直觀地判斷其心理素質的狀況。課堂教學為健全、提升和優化心理素質奠定了基礎。正因為如此，需要結合心理素質的特點，在心理健康教育課的教學過程中探索健全、提升和優化心理素質的教學規律和學習規律。
第三，忽視對心理健康教育課教師教學勝任能力的考察。提高心理健康課的教學效益，關鍵在于提高教師的教學技能。目前我國大中小學心理健康教育教師還不能適應心理健康教育的需要[48]。不少學者開始了對大中小學心理健康教育教師勝任特征的研究，但是遺憾地是尚未有研究專門探討心理健康教育課課任教師的教學勝任能力和學科教師實施心理健康學科滲透的教學勝任能力。當然，還應該包括對教師教學理念的培養和重塑。
基于以上認識，考慮到心理健康教育課“學”與“教”研究的現狀以及不足，提出構建心理健康教育心理學的倡議，凸顯心理健康教育課堂教學的重要性，以達到在理論上提升心理健康教育課堂學習規律與教學規律的認識、在實踐中提高教學有效性與學習效益的目的。
四、構建心理健康教育心理學的初步思考
心理健康教育課堂教學的重要性以及目前存在的不足，使我們看到加強這方面研究和探索的緊迫性。構建心理健康教育心理學，不僅是對心理健康教育課“學”與“教”研究的反思，而且也是教育心理學、心理健康教育的發展趨勢。這為今后心理健康教育的理論和實踐指明了新的研究方向。在反思已有文獻的基礎上，從學科構建基礎、概念內涵、學科定位、研究對象、學科體系以及與相關學科的關系等方面，探討心理健康教育心理學的基本理論問題。
(一)構建心理健康教育心理學的基礎
第一，教育心理學為心理健康教育課的教學提供理論基礎。教育心理學是研究學校教育教學情境中主體的心理活動及其發展變化機制、規律和有效促進策略的學科[49]。實質上就是探究教育教學情境中“學”與“教”的心理學問題。隨著研究的不斷深入，教育心理學已經突破傳統的研究領域，延伸到德育、美育、體育等領域，形成了德育心理學、美育心理學、體育心理學等分支學科，以專門探討在這些領域的教育教學情境中學生、教師的心理現象及其規律。心理健康教育作為學校素質教育的主渠道，理所當然應該使用教育心理學的理論指導心理健康教育課的“學”與“教”，揭示其中的學習規律和教學規律。心理健康教育教學的“學”與“教”也必然會成為教育心理學發展的新方向。
第二，心理健康教育的學科發展直接推動了心理健康教育心理學的發展。在心理健康教育的研究取向上，主要存在教育學和心理學兩種發展取向[50-51]。教育學取向的研究以教育學體系為框架，探討開展心理健康教育的目標、原則、理論、課程、教育模式、途徑與方法等基本原理；心理學取向的研究強調運用心理學的方法和技術，依據個體的心理規律實施心理健康教育，不僅解決個體的心理問題，而且還要健全、提升和優化心理素質。無論是教育學取向的研究，還是心理學取向的探究，都是在探索一條符合學生身心發展規律、有效提升心理素質的教育思路和模式。無論哪一種研究取向，都不否認心理健康教育課堂教學的主渠道作用。為了有效地發揮心理健康教育課的主渠道作用，就必須落腳在準確地理解和把握學生、教師在心理健康教育教學情境中的心理現象及其規律。
第三，心理健康教育的實踐呼喚著心理健康教育心理學。首先，經過近三十年的發展，我國不少學校結合本校的實情形成了一套有效的教學模式，并認識到開展課程教學、學科滲透教學的重要性。在教育部相關文件中明確要求設置心理健康教育課程，并對課程教學提出了要求。其次，目前中小學都普遍設置心理健康教育課程，高校則普遍設置系列課程。課程教學已經成為實施心理健康教育的主渠道。再次，為了探索心理健康課程教學的科學性、實效性，不少學者對心理健康教育課的“學”與“教”展開了研究，成為當前心理健康教育的研究熱點。這直接推動了心理健康教育心理學的學科構建。最后，心理健康教育的師資培養和發展需要心理健康教育心理學。心理健康教育師資的專業化不僅要求教師具備開展心理健康教育活動的知識與技能，還要掌握相應的課堂教學技能，避免課堂教學空洞地成為心理健康知識的普及和理論的教育。這都需要我們加強心理健康教育課的“學”與“教”的研究。
綜上所述，有必要構建“心理健康教育心理學”學科，揭示心理健康教育教學中“學”與“教”的心理現象及其規律和有效促進策略。
(二)心理健康教育心理學的含義
心理健康教育心理學是研究在學校心理健康教育教學情境中學生與教師心理活動及其發展變化規律的學科，以提升心理健康課堂教學的有效性和學生學習的質量。
這個定義包含以下幾個方面含義：(1)明確將心理健康教育教學情境中的學與教作為研究范圍。以心理健康的教育教學情境作為研究的視域，聚焦于“學”與“教”。當然，“教”不僅僅指心理健康課的教學情境，還包括心理健康學科滲透的教學情境；(2)以學生和教師在學與教雙向過程中表現出來的心理現象及其規律作為研究對象。實際上探討兩個基本問題：一是明確在心理健康教育教學視域中學生學習的本質、特點、過程和條件；二是根據學情和學習規律，探究如何設計教學，提升教學的有效性？(3)研究“學”與“教”的目標不僅僅是為了有效地促進學生掌握心理健康的知識、技能以及增進心理健康的自覺意識，更重要的是幫助學生健全、提升和優化心理健康的內源性因素———心理素質；(4)從“學”與“教”兩方面回答從課堂教學的視野中促進學生心理健康的知識與技能生成，增進心理健康的自覺意識，健全、提升和優化心理素質的促進策略。
(三)心理健康教育心理學的學科定位
心理健康教育心理學是教育心理學和心理健康教育交叉產生的一門邊緣性學科，聚焦于心理健康教育教學情境，是教育心理學在心理健康教育領域的具體體現。與德育心理學、美育心理學、體育心理學等教育心理學分支學科一樣，心理健康教育心理學也屬于教育心理學的分支學科。
心理健康教育心理學的核心任務在于揭示在學校心理健康教育教學情境中學生、教師的基本心理現象及其規律。這就決定其研究范疇應該限定在學校心理健康教育教學的心理學問題。通過揭示在心理素質教育背景下的學習規律，促進學生心理健康知識與技能的學習，增強這些知識與技能在現實生活中的遷移能力。同時，提高增進心理健康的自我意識；通過揭示符合心理素質特點的教學規律，增強心理健康課教育教學的科學性、有效性。當然，也要重視“學”與“教”主體的心理活動及其規律。
(四)心理健康教育心理學的研究對象
心理健康教育心理學是以學生和教師在學與教雙向過程中表現出來的心理現象及其規律作為研究對象，也就是探討課堂教學中的學習規律和教學規律。在現實教育教學情境中，具體體現在哪些方面？回答這個問題，需要在分析教學活動的過程中去認識。一般來說，對教學活動的分析主要立足于教學構成要素和教學過程兩個方面。此外，需要明確的是：“學”與“教”分布在同一時空中，是同一過程的兩個方面，因此，分析教學活動，其實也是在分析學習活動；“教”與“學”是教學過程的基本矛盾，“學”是矛盾的主要方面，因為“教”是為了“學”，服務于“學”的。
從構成要素來說，學生、教師、教學內容、教學媒體、教學環境是教學的核心構成要素。從這個角度來說，探究心理健康教育課的學習規律、教學規律就是探究這五大基本要素及其相互作用促進學生知識的生成、提升教學的有效性。這意味著學生與教師的心理活動及其特征(學習風格、教學風格等)、教學內容(教學內容的設置、教案的設計等)、教學媒體(教材、教學課件、教學資源等)、教學環境(課堂氛圍、師生關系等)應該納入心理健康教育心理學的研究視野。從教學過程來說，“學”和“教”是同一過程的兩個方面，教學活動的核心就是學習的過程和教學的過程。當然還包括學生和教師的反思過程。也就是說，在一堂課中包含學習過程、教學過程和反思過程。當然，一節課絕不是單單由教學要素或教學過程組成的，還需要教學要素和教學過程的相互作用。
綜上所述，心理健康教育心理學的研究對象可以具體劃分為對教學構成要素的研究、對學習和教學過程的研究以及教學要素與教學過程相互作用的研究。
(五)心理健康教育心理學學科體系的構建
一門學科的內容體系根植于研究的對象。構建心理健康教育心理學的學科體系，還要明確幾點：首先，心理健康教育心理學圍繞著心理健康教育教學的“學”與“教”而展開。其次，考察學習規律和教學規律，不能脫離教學構成要素和教學過程。再次，揭示學習規律和教學規律，離不開對學與教主體的研究。
具體來說，構建心理健康教育心理學的學科體系至少應該包含以下兩個方面：
第一，心理健康教育心理學的理論體系。這是構建心理教育心理學學科最基本的問題。首先是基礎理論問題。除了包含對人性、教育本質乃至學生心理發展特點的認識外，還應該包括對心理素質的認識。這是開展心理健康教育心理學理論建構的依據。其次是學科理論。這主要是回答心理健康教育心理學作為一門學科的基本問題，包括概念內涵、研究范疇、研究對象、研究方法等科學學問題。再次是與心理健康教育心理學相關的其他心理學理論問題，比如，不同發展階段，學生心理的基本特點。
第二，心理健康教育心理學的內容體系。應該圍繞著心理健康教育教學的“學”與“教”的基本現象及其規律而展開。這至少包括三個板塊：學習心理、教學心理、學生與教師心理。在學習心理板塊，主要揭示健全、提升和優化心理素質的學習實質、過程、條件和影響因素；在教學心理板塊，主要揭示健全、提升和優化心理素質的教學策略、有效教學方式與方法、教學要素的設計與安排等；在學生與教師心理方面，則主要探究學生的學習需求、動機、態度的轉變、價值的塑造以及心理健康自我意識的培養，探究教師教學勝任能力及其成長等。
(六)心理健康教育心理學與其他學科的關系
心理健康教育和教育心理學是構建心理健康教育心理學的兩門基礎性學科，是這兩門學科發展的必然結果。心理健康教育心理學作為一門獨立學科，必須澄清與心理健康教育、教育心理學的區別與聯系。
首先，在心理健康教育心理學與心理健康教育的關系上，盡管這兩個學科都是為了健全、提升、優化受教者的心理素質，但兩者的研究視角是不同的。心理健康教育心理學局限在教育教學情境中如何有效地實現這一任務；無論是教育學取向，還是心理學取向的心理健康教育，都關注于有哪些途徑、方法以及實施哪些教育內容可以實現這一任務。課程教學是開展心理健康教育的一個方面。心理健康教育心理學關注心理健康教育課的“學”與“教”。
從發展心理學的分期上看，嬰兒期是指從出生到三周歲的階段；幼兒期是指3歲至6、7歲的兒童時期，相當于幼兒園的教育階段。俗話說，三歲看大，七歲看老，由此可見幼兒時期的教育關鍵意義。
嬰兒時期，由于孩子年齡小，父母陪伴得較多。進入幼兒園之后，家長會有放松心理，覺得孩子在幼兒園有老師的教育，不需要操心，因此把孩子的教育轉接給學校，忽視了父母陪伴教育的重要性。事實上，父母的陪伴教育對孩子的心理健康成長極其重要，8歲以前的孩子尤其需要父母的陪伴。如果8歲前，孩子無法得到父母的陪伴，環境的改變就會讓孩子非常緊張，導致其無法適應入學后的生活。在這種情況下，這些孩子會出現缺乏安全感、獨立性不強、自信心不足、溝通能力弱、考慮問題自私化等缺點。下面就陪伴教育的內涵及其對孩子心理健康成長的重要意義作闡述。
一、陪伴教育的內涵
陪伴從表面意義上說就是“隨同做伴”，但是從親子關系的層面上，其內涵更豐富。對待孩子，不僅要有物質上的關懷，還要有精神層面的交流和尊重，在此基礎上，對孩子進行思想和行為上的引導，矯正由于年齡特征、性格偏差或外部因素影響造成的行為偏差，這才是陪伴的重要內涵。從此意義上了解，陪伴本身就是一種教育，而且比任何其他外界的教育培訓都更有價值。因為陪伴教育，不僅讓孩子物質上的欠缺得到及時補充，更讓孩子在心靈成長上有了安全、自信、愉悅和榜樣。
在現實生活中，由于生活壓力、工作的緊張度、婚姻狀況的不穩定等因素的存在，家長尤其是年輕家長往往會忽視對孩子的陪伴教育，這種現象越來越嚴重。根據陪伴的程度，陪伴教育的缺失存在以下兩種較為普遍的現象：
（一）留守兒童
留守兒童由于父母常年在外打工，被迫留在家鄉，留在爺爺奶奶的身邊，對于這些孩子而言，父母已蛻變為一年兩年才露個臉、見個面的符號和概念。很多留守兒童由于缺乏來自父母的親情呵護與家庭教育和監督，過早承受成人社會的各種壓力，在思想道德、心理健康等方面出現嚴重問題。
（二）“候鳥”兒童
很多年輕家長雖然深愛孩子，但是由于生活和工作的壓力，他們以為創造穩定的家庭環境和富裕的物質生活就是給孩子最好的照顧，因此把孩子托付給雙方的老人照顧，自己只是周末才和孩子交流。由于補償心理的作用，即使孩子出現錯誤或不正常的行為，也不能很好地矯正，時間久了，孩子就形成了各種不適的言行。心理沒有得到健康發展，和父母沒有進行很好的陪伴教育有很大關系。這是城市工作人員存在的一個陪伴教育缺失的重要現象。
缺少父母陪伴教育的孩子，在成長中因為缺少父母的關注和呵護，情感豐富而脆弱，依賴性和獨立性、沖動性和理智型、自覺性和任性并存，極易產生認識、價值上的偏離，以及個性、心理發展的異常。因此，我們要重視幼兒時期父母陪伴教育對心理健康發展的重要影響，重視幼兒時期父母陪伴教育對心理健康發展的重要意義。
二、幼兒時期父母陪伴教育對心理健康發展的重要意義
（一）父母的陪伴教育有利于幼兒認知的發展
皮亞杰認為，幼兒在進行判斷時是以自我為中心的，他們缺乏觀點采擇能力，不能從他人的立場出發考慮對方的觀點，而是以自己的感受和想法取代他人的感受和想法，這被稱為自我中心現象（《心理咨詢師》，P231）。自我意識的發展是幼兒認知發展的一個巨大進步，他會通過自己的視角觀察世界，把自身和別人分離思考。一些孩子不愿意和別人分享玩具，爭奪零食，甚至“欺懷”，其實在幼兒年齡階段，這是一種正常的心理反應。如果在父母的陪伴下，能夠進行很好的交流和溝通，那么就可以對幼兒的自我為中心的主觀意識進行引導，從而使幼兒形成與他人進行分享、換位思考、處處為人著想的良好品質。反之，則會形成“自私”性格，并且長大成型，就很難再改變。
（二）父母的陪伴教育有利于發揮幼兒游戲的引導性
游戲是幼兒期的主導活動，對其心理發展的內容和性質具有決定意義。幾乎所有孩子在玩游戲時，他們的大腦都處于高度興奮的狀態，在這種興奮狀態下，孩子形成某種能力就比較輕松、比較快，不僅沒有精神壓力，反而有助于培養孩子的學習興趣。
游戲是進行幼兒教育的最佳途徑，幼兒的各種學習多是通過游戲活動進行的，父母可以通過與孩子游戲的方式，增加對孩子的了解，加強引導。現代社會，出現了一個“手機依賴”的現象，很多家長為了讓孩子安靜，不打擾自己，就在手機上下載了很多小游戲或動畫片，讓孩子自己觀看。長而久之，孩子不僅對手機產生了依賴，而且嚴重者會產生“自閉”傾向，不利于孩子的身心發展。因此，告誡家長，不要用電子產品阻斷與孩子交流的橋梁。
（三）父母的陪伴教育有利于良好親子關系的建立
親子關系是人一生中最早建立而且是最重要的一種人際關系，是孩子與其他人形成良好人際關系的前提和基礎。父母總以為親子擁有天生的血緣關系，“親”是必然的。其實，親子關系需要從寶寶出生那一刻開始經營。
在孩子成長過程中，任何人都無法取代父母的重要角色，尤其幼兒期是各種關系讓其理清并開始學習的階段，父母的陪伴不僅讓其有安全感，更能學會處理好與父母的關系。如果父母都忙于工作或生計，照顧孩子這一系列工作不是父母做，而是隔代教養或由保姆做，長此以往，就容易對孩子造成情感缺失、精神忽略，不利于其人格的形成與完善。因為很多父母沒有真正把孩子當成獨立的個體，沒有意識到孩子跟成人不同的生活需求，只是想當然地將自己認為好的事物強加給孩子。這只是主觀意義上的判斷，缺乏跟孩子的互動和溝通，給親子感情交流帶來了很大的阻礙，長此以往，孩子就會難以跟父母進行交流和溝通，難以建立良好的親子關系，一旦親子關系遭到破壞，家長對于孩子的教育工作就會事倍功半，因為“親其師，信其道”。
（四）父母的陪伴教育有利于良好行為習慣的養成
〔中圖分類號〕G44 〔文獻標識碼〕A 〔文章編號〕1671-2684（2013）20-0010-03
重質量、重內涵 提高心育實效性
記者（以下簡稱記）：袁主任您好！2012年，重慶市沙坪壩區被教育部評為首批全國中小學心理健康教育示范區，這是對沙區心理健康教育工作的肯定與支持。請您簡要介紹一下沙坪壩區開展心理健康教育工作的思路。
袁宇副主任（以下簡稱袁）：重慶市沙坪壩區共有中小學校84所，在校學生8萬余人，從20世紀90年代初我區就開始推進中小學生心理健康教育，通過心理宣傳、專題講座、心理咨詢、課題研究等方式在師生中普及心理健康知識，開展教育活動，取得了較好的成效，為學生的健康成長奠定了堅實基礎。
沙坪壩區委、區政府高度重視學生思想道德建設工作，成立了以區委副書記為組長的“沙坪壩區未成年人思想道德建設工作領導小組”，統領區域內未成年人的思想、政治、道德、法制和心理健康教育工作。區文明辦設立了“未成年人思想道德建設工作科”，負責落實領導小組的工作安排。區教育黨工委、區教委成立了“中小學德育工作領導小組”，區教委設立了德體衛藝科，具體負責全區學生的心理健康教育建設工作。區教委認真貫徹落實教育部相關文件精神，先后出臺了《關于進一步加強中小學心理健康教育工作的通知》《關于加強學校心理輔導室建設的意見》《關于聘任中小學德育心理中心組成員的通知》等一系列文件，指導學校開展心理健康教育工作。同時，在每年的教育經費預算中列出20萬元專款，有力保障心理健康教育工作的順利開展。
當前，沙坪壩區的教育已由重規模、重硬件邁入重質量、重內涵的發展階段。區教委明確提出，教育必須走內涵發展之路，要求學校要把心理健康教育作為學校內涵發展的重要內容加以落實。各中小學均制定了《三年內涵發展規劃》，把育心育德作為辦學目標之一，在規劃中認真謀劃，在工作中努力推進。各學校成立了心育機構，落實心育人員，安排心育經費，增添心育設施，將心理健康教育和學校內涵發展有機融合。區政府教育督導室將心理健康教育工作納入學校年度督導考核范疇，考核結果直接運用于對學校的辦學水平和學校領導班子的綜合評價之中。這些措施使區域教育水平邁上了一個新臺階。
創新教師培訓機制 打通心育發展瓶頸
記：學校心理健康教育的發展離不開高水平的心理教師隊伍。沙坪壩區在師資培訓方面積極探索，走出了一條有實效、有特色的中小學心理健康教育師資隊伍建設之路，請您談談沙區的師資培養模式。
袁：隨著時展，師資的薄弱、匱乏已成為制約我區中小學心理健康教育可持續發展的“瓶頸”，而教師隊伍建設是促進心理健康教育發展的重要保證。我區重視教師心理健康教育能力的提升，主要從以下幾方面加強教師隊伍建設。
1.堅持三個納入，實現心理健康教育培訓全員覆蓋
一是納入校級干部培訓。在校級干部的崗職培訓、提高培訓、研修培訓和校級干部中心組學習中納入心理健康教育內容，嚴格執行不少于16學時或課程總量5%的“硬杠子”，讓每名管理者都具備心理健康教育意識，掌握心理健康教育策略，能夠領導學校開展好此項工作。
二是納入教師全員培訓。針對中小學生成長中的常見問題及對策，開發培訓課程和資源包，對班主任和學科教師進行心理健康教育專題培訓；在中層干部、后勤服務人員等各級各類培訓中，均安排與崗位貼近的心理健康教育的內容。面向全員的通識培訓，強化普及了心理健康教育的理念，幫助教職工調適自身心理，掌握心理輔導技巧，夯實了心理教師隊伍的基礎。
三是納入專業成長培訓。我們在區教師進修學院設立“區心理健康教育中心”，配備兩名專職教研員。舉辦中小學心理教師培訓、心理健康輔導員培訓、心理教師“導師制”培訓，組織心理教師成長工作坊，通過專家系統講學、案例督導、實踐考察等，培訓出一批批較好地掌握了心育基礎知識和基本技能的兼職心理教師。有計劃、有步驟地引導部分教師走專業成長之路，采取聯合辦學模式培養認證心理健康輔導員和心理咨詢師，全區所有學校都配備了合格的心理健康教育輔導員。
2.建設“三個陣地”，夯實心理健康教育培訓基礎條件
一是建立區級心理健康教育培訓中心。我區心理健康教育培訓中心面積約200平方米，配備音樂放松椅等專業設備，由兩名持證的心理咨詢師管理，對全區師生開展心理健康教育培訓活動，成為我區心理健康教育的龍頭。
二是建立校級心理輔導室。區教委組織開發了《沙坪壩區中小學心理健康教育資源包》，為學校開展教育提供解決方案。我區100%的中小學在地方、校本課程中開設了心理健康教育課，100%的中小學建立了心理輔導室并每周開放，對有需要的學生進行個別輔導和小組輔導。輔導室建立了學生心理健康檔案，定期對學生的心理健康狀況進行監測和分析，及時提出相關意見或建議；指導班主任和其他教師開展心理健康教育，培訓、提升本校教師自我心理調適和對學生進行心理輔導的技能，為家長教育子女提供建議、咨詢和幫助。
三是建立校外心理健康培訓基地。我們在開展中小學心理健康教育工作的同時，注重借助專業力量，提高心理健康教育活動的實效性。與第三軍醫大學、西南大學、重慶師范大學等高校簽訂協議，利用高校資源建立校外心理健康教育培訓基地，聘請專家教授擔任導師，指導開展科研、個別培訓等工作。同時，高校的研究生深入中小學，定期到校開設心理輔導課、做團體輔導、開心理講座等。
3.實施“三項舉措”，創新心理健康培訓工作機制
一是構建三級教研網絡。第一級為區級中心組，由區教委發文聘任，組織開展全區性學習研究與實踐活動，起示范輻射作用；第二級為片區學習組，將全區中小學分為七個片區，把區中心組成員安排到片區，負責所在片區的學習交流與活動組織，在片區開展校際間交流活動；第三級為學校教研組，鼓勵有條件的學校成立心理健康教育教研組，負責學校心育教研、科研、交流、競賽等工作。
二是科研引領教師成長。以教育部規劃課題“西部地區中小學心理健康教育現狀與對策研究”為引領，在全區推動心理健康教育科研。同時，各中小學“變問題為課題”，根據學校實際積極開展“小、實、新、活”的研究與實踐。如重慶七中開展了“充分發揮心理健康教育作用，轉化后進生”的研究；天星橋中學開展了關于學生考試焦慮的調適的研究；嘉陵小學從語文學科教學入手，研究如何提升學生心理素質等。心理健康科研把專業引領、同伴互助、自我反思有機地結合起來，鍛煉了一大批教師，促進了他們的專業成長。
三是以賽促培，提高心育能力。我區組織開展了心理健康教育優質課競賽、心理健康教育成果評選、班級心理輔導活動方案設計和實施競賽等活動。每次組織競賽，我們的著眼點不在結果，更關注過程。賽前開展專題培訓，賽后及時總結反思，邀請專家作點評輔導，把賽課和培訓有機結合起來，使教師看到成績，也找到差距，以競賽帶動隊伍建設，以競賽推動工作開展。
4.實現“三個轉變”，彰顯心理健康教育實效
全員心理培訓使我區中小學心理健康教育突破了“瓶頸”，走上了可持續發展的道路，改變了心理健康教育工作由心理教師孤軍奮戰的狀況，走向了校內外“全員育心”的方向。全員心理培訓使心理健康教育工作由單一的宣傳走向多途徑的心理關懷，由重形式轉向重內涵的專業化發展。
以“學本式卓越課堂”為陣地 探索心育有效形式
記：課堂是教學的主要陣地，沙坪壩區“學本式卓越課堂”的探索實踐，為心理輔導活動的開展開辟了一個良好且有效的陣地，請您簡要談談“學本式卓越課堂”的理念。
袁：2012年，重慶市出臺了《重慶市義務教育“卓越課堂”五年行動計劃》（渝教基[2012]53號），啟動了全市“卓越課堂”五年行動計劃。“卓越課堂”是以新課程理念為指導，以“讓所有學校變得更優秀，讓優秀學校變得更卓越”為理念，倡導以學生學習為中心、以學生發展為根本的價值取向，堅持以學論教、先學后教、多學少教、因學活教的改革方向，發揮督導評估的引導、監督、改進和激勵功能，引導學校深化課堂教學改革，全面提高教學質量。“卓越課堂”是重慶市全面落實新課程改革要求的一種“好課堂”理念、境界或形態，是一個多元、開放、包容的系統。
全市啟動實施“卓越課堂”五年行動計劃以來，沙區圍繞內涵發展主題，抓住學生發展根本，在全市率先制定并實施“學本式卓越課堂”五年行動計劃。
實施區域“學本式卓越課堂”行動是沙坪壩區推進教育內涵式均衡發展、加快建成現代化教育強區的有力行動。在“學本式卓越課堂”核心理念及價值取向的引領下，我區把目光聚焦到中小學心理健康教育的主要課堂形態——班級心理輔導活動上，積極邁出了探索教學改革的步伐，創造性地將“學本式卓越課堂”理念與班級心理輔導活動有機結合，開展“學本式卓越課堂”的教學改革實踐，探索心理健康教育輔導活動的有效形式。在此基礎上，還推出了具有我區教改特色的“沙坪壩區‘學本式卓越課堂’中小學班級心理輔導活動評價指導標準”。
“學本式卓越課堂”堅持以建構主義、團體動力學、發展心理學以及心理咨詢理論取向作為評價心理活動課的價值標準，將教育性作為教學評價的根本出發點，既重結果的有效性，更重過程的有效性；既關注教師，又關注學生；既遵循了“學本式卓越課堂”的通用標準，同時也保持了班級心理輔導活動的學科特色。
“學本式卓越課堂”著力于把“講堂”“教堂”變成“學堂”，促使“教本”向“生本”全面轉型，實現學生主動、活潑、健康發展。“學本式卓越課堂”的理念和實踐都高度關注學生身心和諧、可持續發展，推進過程中充分發揮了教育行政、教育督導和教育科研的聯合驅動功能，產生了廣泛影響。
以“示范校建設”為引領 促進校際均衡發展
記：沙坪壩區在開展心理健康教育工作的過程中，探索了許多切實有效、有自身特色的途徑，中小學心理健康教育示范校建設便是其中之一，請您簡要談談這項舉措的主要內容和意義。
袁：2012年修訂的《中小學心理健康教育指導綱要》對新形勢下開展中小學心理健康教育提出了新的工作目標和任務要求，為貫徹落實《綱要》精神，鞏固和提升示范區成果，我區在推進合格/示范心理輔導室專項評估的基礎上，啟動中小學心理健康教育示范校建設，進一步健全心理健康教育的工作評估導向機制，推動心理健康教育的規范化和專業化發展。
實施心理健康教育示范校建設工程，將全區所有中小學按照示范學校和薄弱學校、大型學校和小型學校、城市學校和農村學校相結合的原則進行合理搭配，強強聯手，強弱幫扶，共享區域資源，縮小了校際差距，實現了共同發展的目的。
我區制定并出臺了相應的示范校建設評估標準。堅持立足實際、注重發展、積極導向、引領示范等原則，從頂層立意，將考評指標分解為領導管理、隊伍建設、課程建設、輔導室建設、教育科研、全員育心、學校特色七大類，涵蓋了中小學心理健康教育的指導思想、基本原則、目標任務、主要內容、途徑方法、組織保障等方面。通過頂層立意來引導學校全面認識中小學心理健康教育的規律和特點，整體規劃本校的心理健康教育工作。與此同時，我們立足區域實際，通過調節指標的得分權重，突出我區中小學心理健康教育當前的工作重點。此外，我區在制定標準和實施評估時，盡量體諒學校難處，對輔導室建設、學校辦學條件等硬件要求從實，學校量體裁衣、量力而行，不盲目追求設施設備的齊備與奢華，重在實用、夠用；在軟件要求上從嚴，堅持標準不放松，寧缺毋濫，確保“示范學校”真正具有示范引領作用。
我區中小學心理健康教育示范校建設宣傳、啟動以來，效果明顯。各學校紛紛按照評估標準，逐項認真自查，鞏固成果，提煉經驗，彌補不足，促進建設。暫未達標的學校也積極分解任務，落實責任，采取有力措施認真整改。通過示范校建設，進一步提升了中小學心理健康教育的整體水平，促進了學校心理健康教育的均衡發展，讓師生們都過上了“幸福完整的教育生活”。
積極探索 構建特色心理健康教育模式
記：教育部《中小學心理健康教育指導綱要（2012年修訂）》已經出臺，請您結合《綱要》談一談如何進一步加強心理健康教育工作。
袁：“非凡與平庸的主要差別不在于是否擁有健康的體魄，而在于人的思想與精神，在于人的心智。”中小學心理健康教育是普照心靈的陽光工程，是激勵奮進的希望工程。我區在開展心理健康教育工作的過程中，始終堅持“育人為本”的原則，取得了顯著的效果。
“以人為本，全員育心”使我區心理健康教育走向可持續發展：由心理教師孤軍奮戰走向校內外全員育心，由單一的心理宣傳走向多途徑的心理關懷，由裝點門庭的形式化走向注重內涵的專業化，由一花獨放的典型示范走向萬紫千紅的整體提升。
【關鍵詞】健康教育 臨床護理 教育活動 護理人員
近幾年我國對疾病的治療和護理要求越來越高，為了提高醫護人員的素質，健康教育漸漸成為一種臨床醫療護理中重要的部分。健康教育可以采用多種教育方式，通過不同的教育方法，提高患者的醫療保健意識，自我保健能力，掌握好健康恢復的鍛煉技巧，增加治療疾病的信心以及增加療效達到健康的目的。
一 健康教育的內涵和基本內容
1 健康教育的內涵:1988年8月，國際健康教育聯合會，WHO和聯合國兒童基金會（UNCIF）召開的第十三屆健康教育大會上， 給健康教育下的定義是：“健康教育是一門研究以傳播保健知識和技術， 影響個體和群體行為，預防疾病，消除危險因素，促進健康的科學”。
我國教育學家黃教享教授提出：“健康教育是指通過有計劃、有組織、有系統的教育活動，促使人們自愿地采用有利于健康的行為，消除和降低危險因素，降低發病率、傷殘率和死亡率，提高生活質量，并對教育效果作出評價”。健康教育不同于一般的衛生宣教，它是一項有目的、有計劃、有評價的干預性措施。
2 健康教育的基本內容:病人在住院期間大多數都渴望知道自己所患疾病的發病原因、診斷、治療及預防的方案； 在住院期間如何配合醫護人員的治療；出院以后應當注意哪些問題等。護士應盡可能在病人住院期間設計和安排時間給予各方面的健康教育。
健康教育的主要內容為疾病概述、常見并發癥、診斷性檢查和治療等。
健康教育是護理計劃的重要部分，護士必須具備健康教育的能力，針對不同文化、職業、 年齡、社會背景的人進行不同語言，水平的教育，使每個病人及家屬都能受到健康教育并做好自我護理、自我保健。因此，護士是開展全民健康教育的大軍。在健康教育過程中要運用人際溝通技巧、知識灌輸技巧和行為訓練技巧。
二 健康教育在臨床護理中的應用分析
護理人員要學會分析病人的需求，熟練掌握健康教育的方法，在住院的不同階段，針對不同層次的病人，靈活運用健康教育的技巧開展健康教育，以期收到非常好的效果。
第一：入院時的健康教育:病人剛剛進入醫院，由于受到各種因素的影響（離家孤獨，環境陌生，病痛折磨，恐懼等等因素），為此，護士應該了解病人的心理狀態，親切的介紹住院環境及管床醫師，護士等。針對患者的具體情況及病情制定護理方案及健康教育內容，培養其建立有益于健康的行為和生活方式，使病人盡快消除或減輕不利因素，以輕松合作的心情接受進一步的診療護理。
第二：住院期間的健康教育:住院期間的健康教育主要包括以下部分：
（1）飲食的健康教育:合理適當的飲食有助于疾病的康復。對能進食的患者遵醫囑告知其進食的種類對禁食的患者告知其原因與意義，減輕患者及家屬的擔心;對不能經口進食需要鼻飼流質的患者進行鼻飼護理指導，以取得患者與家屬的理解與配合，護士主動為患者進行鼻飼，保證患者機體需要。
（2）用藥: 告知患者謹遵醫囑，按時服藥，不得漏服，不得隨意停服，告知患者所服藥物的名稱、劑量、時間、方法、禁忌及藥物的作用及副作用，若有不適及時報告醫生與護士。
（3）心理: 所有住院患者都可能或多或少地存在這樣或那樣的心理健康問題，護理健康教育的首要任務是密切觀察患者心理，了解患者心理狀況，及時發現問題、分析問題、解決問題，讓患者保持良好心態，安心住院接受治療與護理。
（4）活動與休息: 凡對有活動能力的患者鼓勵患者適當的活動與休息，對活動受限或活動功能障礙的患者指導其床上功能鍛煉，肢體被動運動，告知活動與休息與疾病恢復之間的關系及重要性，為患者提供安靜舒適的休息環境，使其保證良好的休息與睡眠。
（5）疾病知識: 結合臨床檢查結果分析并明確患者疾病發生的原因，積極治療原發病，告知并發癥的預防及預后等。
第三：出院時的健康教育: 根據每位病人的不同情況制定有針對性的教育內容，指導出院后的飲食及功能鍛煉，約定隨訪復查時間，教會自我護理方法，預防并發癥的發生，調動家屬的主觀能動性，提供更多有形的物質 支持和無形的情感心理支持，發揮家庭與社會的作用，進一步培養鞏固健康的行為和生活方式，減少病人壓力，促進康復。
三 提高健康教育在臨床護理應用中水平的策略方法
1 提高健康教育水平: 要提高健康教育水平，深化整體護理，從護士自身出發要改變護士對健康教育的認識， 強化角色意識，提高專業技術水平和文化素養，增強溝通和交流能力，同時還要加強健康教育人員的培訓。責任護士參加醫生查房結合健康教育的方法，避免醫生、護士對患者病情解釋不一致而引起的醫療糾紛。
2 加強護理人員素質: 護理健康教育不僅僅是把健康教育知識籠統地灌輸給病人，一個好的教育者能夠把自己的知識根據不同的病人加以傳授。要提高護理健康教育水平就要不斷提高健康教育能力， 并要把健康教育如何與護理工作一體化和健康教育體制如何進一步完善結合起來。我們要切實做到善待每一位病人，提供滿意的護理服務，真正把“以病人為中心”落到實處。
3 護理中避免爭執: 爭執可導致病人的反叛心理，應注意調整方法，避免責備或評論其他病人，護士在提供建議時應尊重病人選擇的權利。護士的熱情、微笑和周到的服務，不但能滿足病人的需求，更能夠減輕病人的孤獨感和心理壓力，使病人在情緒穩定下接受治療。
四 總結
健康教育是一項有目標、有計劃、有組織、有系統、有評價的教育活動。做好健康教育工作不僅可以促進治療與護理，利于疾病康復，而且可以增強護患溝通，密切護患關系，提高患者及家屬對臨床護理工作的滿意度，避免護患糾紛，提高護理質量。對病人進行健康教育已成為臨床護理工作中的重要組成部分，作為新時期的護理人員我們應該而且必須做好臨床健康教育工作。
參考文獻
［1］ 巨曉霞. 完善護士素質與深化健康教育的探討［J］. 中國誤診學雜志, 2010, (35) .
衛生部為夯實基礎護理，提高整體護理內涵，提高病人滿意度，推行了優質護理示范工程。護理臨床路徑是我國護理學者借鑒美國護理管理模式，應用臨床路徑對患者實施整體護理的做法［1］。它的功能是利用圖表的形式提供有時間和有效的照顧，使診療、護理有序，減少漏項，提高質量［2］，而健康教育又是整體護理的重要組成部分。由于護理人員在專科知識掌握、語言表達、溝通技巧方面存在著個體差異，且無統一標準格式，隨意性大，因此健康教育效果也參差不齊，不盡人意。自2010年5月我科實施優質示范病房以來，結合本病房的特點，以“十分鐘關愛交流”為護理特色，設計健康教育路徑表，并應用于臨床護理工作中，取得滿意效果。現匯報如下：
1資料與方法
1.1一般資料：2010年5月-12月共226例住院患者其中男164例，女62例，年齡15歲-78歲，平均年齡49歲。其中胃癌11例，直腸癌22例，結腸癌18例，乳腺癌21例，消化道穿孔12例，闌尾52例，疝氣41例下肢靜脈曲張49例
1.2方法:將226例患者隨機分成2組，實驗組136例，采用健康教育路徑；對照組90例，采用傳統方法（即入院術前術后出院前給予健康指導，其余時間則進行隨機健康教育）。出院前對患者就健康教育效果及護理質量滿意度進行問卷調查［4］，同時，采用自行設計的問卷以疾病相關知識為內容進行測試，將能復述相關知識及機能得分90的患者為達標者。兩組病人在文化程度及認知上無差異性。
2結果
實驗組護理質量滿意度達標率為99%，而對照組為90%。健康教育效果實驗組為98%，而對照組為82%。兩組有明顯的差異。
3實施方法
3.1試驗組患者入院第一天，發放臨床路徑并表掛于床尾。根據病人的文化層次，采用通俗的語言進行優質示范病房的入院宣教，（做成塑封皮供病人傳閱）；介紹床位醫生、責任護士、病區環境、聯系電話并填入表內；責任護士評估病人的基礎護理能力并在表內打’√“；通知護理員適時進行基礎護理操作。每天都要兩次簽名，第一次為責任護士做了以后簽名，第二次為護士長或護理組長帶領床邊交班時檢查落實情況，大家評價滿意后簽名。
3.2入院第二天，強化介紹床位醫生，責任護士，宣教疾病治療護理的相關知識，必要時讓病人仔細閱讀健康教育手冊，以助其對宣教知識的理解和掌握，及時解決病人的疑問，對病人提出的問題記錄下來，以便于我們繼續完善資料。
3.3入院第三天至第六天，介紹當天的護理工作，如手術病人介紹手術相關的、飲食、引流管等現存在病人身上需要病人配合的工作，以便進行基礎護理工作。協助病人下床活動、指導如何預防并發癥。
3.4第七天至十天，介紹本疾病的飲食、傷口愈合情況、注意事項、及病人關心的問題。
3.5出院前一天，請病人選取最滿意的護士，并評價基礎護理執行情況，提出建議。
3.6出院當天，責任護士給予出院指導，簽名后收回健康教育路徑表。
3.7出院時發放健康教育評價及護理滿意度調查表。
3.8對照組采用傳統的入院宣教，在患者住院時由責任護士對其介紹醫院的各項規章制度、飲食指導，手術必要性、注意事項以及該病的相關疾病常識等。
4討論
4.1實施健康教育路徑表，有利于整體護理質量的提高。該路徑表以圖表的形式使護士對健康教育內容及時間一目了然，最大限度地避免健康教育的隨意性和不規范性。工作由形式教育向內容教育進一步轉化，由過去的軟指標變成了硬指標，確保和提高了護理質量。
4.2保證健康教育質量，體現人文關懷，深化優質示范病房內涵。患者在新入院時角色未完全轉換，對周圍環境及人際關系尚未適應。若此時按常規對患者進行填鴨式的宣教，患者很難將所有內容掌握，勉強接受的內容也往往具有片面性，使健康教育流于形式，達不到預期目標。而經過系統培訓的護士按照健康教育路徑表的要求，有計劃、有目的、循序漸進地將較多的疾病保健知識信息分期、分階段地傳遞給患者，注意患者的感受和需求。因人施教，既有針對性、預見性，又容易被患者接受，既體現了個性化服務和人文關懷，又確保了健康教育的質量和有效性。
4.3密切護患關系提高護理工作滿意度。與患者缺乏交流是常見引起醫療糾紛的原因之一，加強交流也是常常被護理人員忽略的一個重要問題，而且由此可引發工作失誤［3］。健康教育路徑要求護士必須主動地與患者及家屬進行雙向交流，由此而建立一種相互尊重、相互信任、彼此平等、共同參與的新型護患關系，密切了護患關系。
4.4規范護理人員健康教育行為和方式，提高年青護士專科護理知識。傳統隨機教育法會因護士資歷、學歷、知識水平參差不齊而給患者的健康教育帶來不良效果，年青護士只是跟隨老同志學習。應用規范的健康教育路徑特別對年青護士在工作中有章可循，健康教育工作有計劃性、預見性、針對性，使每位患者都能得到規范的、完整的健康教育。
參考文獻
中圖分類號：G410
如何提高德育工作實效是我們學校教育特別是職教類學校多年沒有很好得到解決的問題。在新的形式下，德育方式的改進更迫在眉睫。另一方面，20世紀80年代以來，心理健康教育在各個學校逐步開展，并取得了良好的效果，但如何更好發展，也是擺在我們面前的重要課題。從學校教育實際情況出發，筆者認為將心理健康教育的內容方法融入德育過程，將是解決上述兩個問題的一種必然趨勢和有效措施。
一、德育過程中融入心理健康教育的必要性。
目前我們的德育中基本上只包括社會的理智和道德的價值，而缺少關于個人成長的心理教育。德育是一個有著豐富思想內涵的動態發展著的概念體系，心理健康教育可以賦予德育以新的時代內涵。首先，傳統的德育存在著內容陳舊、工作層面淺的現象，而心理健康教育拓展了傳統德育的范圍，把如何認識自我、處理人際關系、調節和控制自己的情緒問題等等學生的個性發展問題，納入到整個德育大系統中；其次，傳統教育的教育方法主要是以“說教、灌輸”為主，其方法缺乏有效性和靈活性。而心理健康教育主要是以疏導法為主，在尊重、信任和理解學生的基礎上，與學生平等的溝通、交流，給學生創造了一個自由的心靈空間，能夠取得很好的效果，促進學生的發展；最后，心理健康教育是德育的基礎，可以調節學生的心理承受機制，促進德育目標的實現。只有具備了健康的心理素質，學生才能準確的理解、認識思想品德教育，使思想品德教育產生“內化”的功能。皮亞杰曾這樣說過：“教育構成關系中的兩個因素，一個是社會的理智和道德的價值，一個是成長中的個人，這兩個因素的相互作用構成一個通過心理活動為中介而發生的動態過程”，可見，德育和心理健康教育是一個不可分割的整體。
二、德育過程中可融入的心理健康教育方式
在中小學德育課程中開展心理健康教育總的途徑和方法可以采取以課程設置為主，課程設置可以分為兩種方式：一是專門集中在一個年級段在德育課程中進行心理健康教育，并把這種教育理念貫徹于整個德育課程的全部；二是把心理健康教育的內容根據年齡特點分散在各年級段的德育課程中，作為德育課程中的心理健康教育、法制教育、品德教育的有機組成部分，而不能把心理健康教育的內容隨意地刪減，更不能流于形式，把心理健康教育當作一種心理知識的傳播。
同時在課程實施過程中可以把活動和體驗相結合，采取心理訓練、問題辨析、角色扮演、心理知識講座等，在做好心理品質教育的同時，突出品格修養的教育，旨在普及心理健康科學常識，幫助學生掌握一般的心理保健知識和社會道德知識，培養良好的心理與道德素質。隨著現代電子科學技術和網絡的發展，現階段心理健康教育又多了一種新的途徑和方法，即“網絡心理健康教育”。所謂網絡心理健康教育具有新穎性和操作性、靈活性和及時性、自主性和自、平等性和雙向性以及虛擬性和隱蔽性等特點和優勢，正是這些特點和優勢使網絡心理健康教育可以并且已成為學校心理健康教育的一個重要組成部分，為學校心理健康教育與德育提供了新的途徑和方法。但是心理輔導教師同時要加強網絡上心理輔導的道德教育和引導，努力減少網絡本身對學生心理健康所帶來的負面影響，網絡心理健康教育不可能成為心理健康教育的主要途徑和方法，但可以作為傳統的心理健康教育的一種支持和補充。
三、德育過程中可融入的心理健康教育內容
心理健康教育的內容包羅萬象，但德育中的心理健康教育應該是以人的素質為主，而對于職高生而言最重要的是性格、學習、自我及社會適應等四個方面的內容：
（一）性格與情緒的培養。性格是人對穩定的態度和習慣化了的行為傾向。高中階段是性格形成的關鍵時期，培養職高生良好的性格特征，是心理健康教育的重要內容。性格具有意志特征，對于職高生，最重要是培養他們意志的自覺性、果斷性、堅毅性和自制力。
情緒是個性特征的重要因素之一，沒有良好的情緒，就不可能有良好的性格。而培養良好的情緒特征。具體主要是培養①學生對自我情緒的認知能力。②學生對情緒的自我控制能力。③學生了解他人情緒的能力。
（二）與學習有關的心理健康教育內容。學生主要的任務是學習。與學習相關的心理健康教育內容主要包括智力因素和非智力因素兩大方面。智力因素由感知、思維、記憶、言語等成分組成，其核心成分是思維。發展學生智力應側重鍛煉學生思維。非智力因素是指與智力活動有關的一切非認知的心理因素。學習是智力因素和非智力因素的綜合效益。職高學生出現學習困難的比例較高，有很大一部分并不是智力問題，就是因為非智力因素的欠缺。培養職高生的非智力因素，可以從以下幾個方面入手：①培養學生對學習的直接興趣，提高學習的積極性和主動性。②培養學生良好的學習習慣。③幫助學生掌握科學有效的學習方法。④對學習困難學生進行有針對指導。
現代社會人們對健康越來越關注，“健康”的概念不僅指軀體、生理上的健康，還應該指精神、心理健康。當今社會競爭激烈，人們心理壓力重，在校中學生在這樣的社會大環境下生存，面臨升學壓力，心理脆弱，心理壓抑得不到一定的宣泄；再者，我國獨生子女以自我為中心的問題也顯得越來越嚴重；還有，由于家庭的殘缺，如父母離異、喪父或喪母的單親家庭，隔代撫養孩子等現象，都使孩子缺乏良好的生活和教育環境。有關研究表明：有關心理學專家曾對全國近3000名中學生進行過調查，發現有42.73%的學生感到“做事情容易恐慌和緊張”；有55.92%的學生經常感到“對一些事情過分苦惱和擔憂”；有47.41%的學生覺得“人與人之間的關系太冷漠”，感到無法與人和諧相處；有67.26%的學生“對考試過分緊張，感到無法忍受”。這些心理問題的存在，嚴重地影響了中學生的心理健康和心理素質的發展，眾所周知的馬加爵殺死同學事件，清華的劉海洋硫酸潑熊，再有天津醫科大的馬曉明殺父案例，無不說明心理健康教育的缺失的嚴重性，解決心理健康問題的緊迫性。心理健康教育學校責無旁貸，也給廣大教育工作者都提出了挑戰。
1.心理健康的內涵
心理健康是相對于生理健康而言的。心理健康也叫心理衛生，其含義主要包括兩個方面。
一是指心理健康的狀態，即沒有心理疾病，心理功能良好。就是說能以正常穩定的心理狀態和積極有效的心理活動，面對現實的、發展變化著的自然環境、社會環境和自身內在的心理環境，具有良好的調控能力、適應能力，保持切實有效的功能狀態。
二是指維護心理的健康狀態，亦即有目的、有意識、積極自覺地按照個體不同年齡階段身心發展的規律和特點，遵循相應的原則，有針對性地采取各種有效的方法和措施，營造良好的家庭環境、學校環境和社會環境，通過各種形式的宣傳、教育和訓練，以求預防心理疾病，提高心理素質，維護和促進心理活動的這種良好的功能狀態。
上述兩個方面即構成了心理健康這一概念的基本內涵。 一般認為心理健康包括以下七個方面：智力正常、情緒健康、意志健全、行為協調、人間關系適應、反應適度、心理特點符合年齡。心理健康教育是根據中小學生生理、心理特點，運用有關心理教育方法和手段，培養學生良好的心理素質，促進學生身心全面和諧發展和素質全面提高的教育活動。心理健康教育是實施素質教育的目標之一。
素質教育要求中學生在德、智、體諸方面的素質全面發展，而心理素質的發展有著很大的制約作用，它既是素質教育的出發點，又是素質教育的歸宿。中學生心理健康教育是德育工作的重要內容。心理健康教育與德育的關系十分密切，是新形勢下德育工作形式的延伸和補充。心理健康教育能促進中學生文化科學素質的提高。可見要培養新世紀高質量的人才和接班人，對中小學生及時有效地進行心理健康教育已是必然要求二、思想政治課與心理健康教育的融合 近年來，我國各類學校在開展學生心理健康教育的實踐中創建了不少操作模式，如學科滲透、心理輔導、個別咨詢等。其中學科滲透是實施心理健康教育的一個功效持久、領域廣闊的好方法。學生獲得知識，發展能力，形成品質，塑造性格主要就是在學科教學中。中學思想品德課的性質、內容特點等決定了其成為對中學生進行心理健康教育學科滲透的主陣地。思想政治課與心理健康教育的融合的原因如下：
目的的統一性，思想品德教育課不僅是單純的傳授知識，更重要的是塑造人的全面素質，促進人的全面而自由的發展。可見，促進學生的人格完善和心理健康是思想政治教育育人作用的基本功效，思想政治教育的理想目標是通過對學生進行世界觀、人生觀和價值觀的教育，引導學生認可正確的道德規范、行為要求和思想模式，并內化為自身的人格目標，形成良好的道德品質和政治素養。而心理健康教育就是通過開展維護和增進人的心理健康的教育活動，幫助和鼓勵人們樹立增進心理健康的愿望，知道如何達到這樣的目的，從而采取有益于健康的行為。心理健康教育注重的也是人格與品質的培養，強調激發教育對象自身的潛能和創造力，形成良好的心理素質。從長遠來看，兩者的根本目的都是塑造健全的人格、培養良好的品質、提升綜合素質。目的的統一性是二者融合的關鍵因素。
關系的相互促進，心理健康教育與思想品德教育作為素質教育中不可或缺的組成部分，兩者相互影響和滲透。它們之間的關系可以概括為：心理健康教育為思想品德教育乃至整個素質教育提供心理基礎和內在動力，是思想品德教育彰顯人文的核心；思想品德教育是心理健康教育的前提和推動力。
德育的聯結，心理健康教育與德育是密切相關的，它是德育的組成部分。而思想品德課是德育的主渠道、主陣地，因而對學生進行必要的心理健康教育，使他們有一個良好的心理狀態，健全的人格，便成為思想政治課教學的一個重要內容和任務。那么，我們在思想品德課教學過程中，就應該針對目前中學生中普遍存在的心理健康問題，結合目前學生心理健康狀況以及問題產生的原因，將思想政治課作為心理健康教育的有利陣地，采取有效的教育教學方法，加強對學生的心理健康教育。
2.思想品德課中心理健康教育的實施
細品深挖教材中的心理健康元素，培養學生的健康心理。 高中思想政治課教材中有許多心理健康教育的素材，是心理健康教育的重要資源，我們政治教師可以在備課中細心挖掘，以培養學生的健康心理。例如在講哲學部分的“事物的發展是前進性與曲折性的統一”時，導入新課中我利用多媒體播放歌曲《重頭再來》，“昨天所有的榮譽已變成遙遠的回憶……看成敗，人生豪邁，只不過重頭再來……”歌曲在激昂，感人之中結束。所有的同學都陷入了深思當中，我借機問：這首歌表達了一個什么意思？聽了之后你又有什么感受？學生們動情之后，深有所感，積極發言，情感得到觸發，并在交流中得到共鳴。我在適時的加以心理健康引導：人生道路上我們一定會遇到很多困難，困難并不可怕，需要的是我們正確的對待它，勇敢的面對它，以頑強的精神和毅力戰勝它，不妥協，不放棄，一定會成功，因為前途是光明的，道路是曲折的。這里既導入了新課，又進行了心理健康教育。而且這里又用到了多媒體，播放了歌曲，陶冶了學生的情操，藝術化了課堂氛圍，這也是潛移默化的心理健康教育。如果我們細品高中政治的每一課，我們都會找到心理健康教育的元素。發現它，給予學生，大有裨益。
教學目標中凸顯心理健康教育目標 在思想政治課的《新課程標準》中，明確地提出“情感、態度、價值觀”的課程目標與要求。這是課程改革追求的一個終極目標。情意領域的目標不僅僅是單純的愛國主義情感，而是強調情感、態度、價值觀三個要素，情意領域目標的內涵比以往更充實、更豐富、更全面了。首先，情感不僅指學習興趣、學習熱情、學習動機，也是指內心體驗、情操陶冶。其次，態度不僅指學習態度、學習責任，也是指科學的態度、求實的態度。第三，價值觀不僅強調個人的價值、人類的價值，更強調個人價值與社會價值的統一、人類價值與自然價值的統一。那么這些都凸顯了心理健康教育。那么在政治課上教師不僅要重視智育，更應該重視“心育”，即心理健康教育。必要的時候，可以開門見山的告訴我們這節課的心理健康教育目標是什么，這樣學生可以做到有的放矢，便于深刻理解與感悟。而且我們教師更應該把這一終極目標擺在推出的位置。
教學的過程中，創設情景，營造氣氛，為學生心理健康發展提供空間。著名教育家第斯多惠說：教學的藝術不在于傳授本領，而在于激勵、喚醒與鼓舞。沒有興奮的情緒，怎么能鼓勵人？沒有主動性，怎么能喚醒沉睡的人？教學過程既是一種知識學習過程，也是一種情感體驗的過程。有關研究表明，教學氣氛直接影響學生的學習情緒，影響學生學習主觀能動性的發揮，制約著學習效率。在教學過程中，為了激發學生的學習興趣，為心理健康教育提供良好的發展空間，教師可創設不同的情景進行教學。如問題情景，幽默情景，哲理故事情景，小品情景等。如在講授 “樹立正確消費觀”時，我就創設情景小品“盲目攀比要不得”，讓學生分角色扮演，學生大膽的表演盲目攀比心理與行為，小品的最終結局是攀比者損了鈔票，丟了學業。學生表演逼真、幽默、課堂氣氛平等、活躍，學生在快樂，興趣中知道盲目攀比要不得，我們要提倡適度消費，合理消費。學生在如此的情景與氛圍中，心理健康得到了教育和提升，同時也利于知識的獲得和課堂效率的提高。
中圖分類號：G641 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2013）19-0034-02
在政治民主化、經濟全球化、文化多元化和信息高速化等內外因素的影響下，無論是從生理角度出發，或是從心理角度出發，當代的大學生都發生了不同于以往的巨大變化。為了能夠為社會輸出既具有能力又有較強心理素質的“復合型”人才，教育部和相關部門在國家的部署之下，于2004年就先后出臺了諸如《關于進一步加強和改進大學生心理健康教育的意見》等一系列相關文件。在這些文件的指導之下，各高校也都不同程度地開設了“大學生心理教育”課程。
一、大學生心理健康教育和思想政治教育的內涵
1.大學生心理健康教育的內涵。大學生心理教育包括兩層含義，即狹義和廣義。從狹義上講，大學生心理健康教育就是指心理咨詢老師運用心理學理論和方法，對部分發生心理問題并進行咨詢的學生進行科學合理的“治療”，從而讓咨詢的學生克服已產生的心理問題。從廣義上講，大學生心理健康教育是指教師對全體大學生進行良好的心理素質培養和“治療”學生普遍存在的一些心理問題。就與思想政治教學結合而言，廣義的含義是教育者所能進行的。在教學過程中，其目的在于“通過心理健康教育應以促進大學生個體的心理適應與發展”。
2.思想政治教育的內涵。大學生的思想政治教育，在構建和諧社會的基礎之上，不僅要體現時代、國家和民族精神，而且還要提高每一個學生個體的道德水準、思想境界、人生哲學境界，健全他們的心智（即增強社會責任感和國家榮辱感），從而讓每個學生都成為對社會有用的人才，以提高我國在世界中的核心競爭力。
3.大學生心理健康教育和思想政治教育的一致性。通過分析大學生心理健康教育和思想政治教育的內涵，我們可以看出：這兩種教育在某些地方存在有一定的一致性。而關于這些“一致性”，如下所述：（1）教學內容一致。在教學過程中，培養學生良好的品德、堅定的信念和崇高的理想是務必要做到的。而對于大學生心理健康教育而言，其教學目的在于增進學生的心理健康和適應社會的能力。然而，經驗告訴我們：每一種能力的形成，通常是架構在崇高的理想、堅定的信念和良好的道德水準這些基礎之上的。所以，筆者認為：當代的大學生心理健康教育和思想品德教育的教學內容有著“同根”的關聯。（2）教學目標一致。從《關于進一步加強和改進大學生思想政治教育的意見》這一文件中，我們可以讀到：學生獨立人格的建立健全和良好的思想政治素質教育是新時期思想政治教育的核心問題。而心理健康教育在大學的開設，本身就是以滿足學生健康發展為目的的。因而，大學生心理健康教育和思想品德教育在教學目的上是存在共性的。
通過分析“大學生心理健康教育”和高校中“思想政治教育”兩個課程的內涵和共性，以及近些年來高校經常發生的暴力事件、“拜金思想”、自殺問題等現象來看，狹義上的大學生心理健康教育或是單純的思想政治教育都存在有明顯的局限性，是遠不能解決現有問題的。因而，將這兩門學科有機、科學和合理的結合是極為必要的。而關于具體的結合方式，本人有如下觀點。
二、大學生心理健康教育與思想政治教育有機結合的方式
1.教學目標重新定位。我們知道，當今這個社會對大學生的需求不僅是要具備完善的科學理論知識，而且還要有崇高的思想道德情操和良好的心理素質。而這也是新時期對高校教育的一個基本要求，因而在著眼于社會科學的發展觀和學生整體素質培養的基礎上，唯有樹立適時可行、科學完善的教學目標，才是實現兩個學科有機結合的先決因素。
2.教學內容有機融合。經驗告訴我們：大學生出現心理方面的問題，并非只關乎心理素質問題，也和一個人所受到的思想政治教育有著必然的聯系。因而將兩個學科在教學內容上進行有機的結合，使教學內容有所創新，是保障學生形成良好道德情操和擁有良好心理素質的有效方式。在具體的結合過程中，教育者（教師）要以學生的心理和生理活動為出發點，并借鑒諸如心理學、哲學等多門學科的理論和技術知識，去科學地拓展和完善與學生發展或是教學相關的知識內容，從而使高校的教育在現代社會這個繁雜的新階段，不僅具有科學性，而且還具有指導性。例如：在思想政治教育課堂上，我們除了給學生講解“馬列主義”等政治思想理論，還應當重視關于學生個體心理發展的教學內容（教育者可以將諸如遇到挫折時的自我調節能力、情緒控制能力和人際交往能力等心理健康基本知識有機地穿插于課堂之中）。
3.教學方式多樣化。關于此點，筆者有兩個觀點需要闡述。其一，在將心理教育和思想政治結合之后的課堂之上，教師應當改掉“一言堂”、“零交流”的授課方式，而是應該和學生“坐在一起”，用平等的態度去和他們交流，用“互動式”教學方式去進行知識傳授；同時，在課外教師也應當和輔導員等相關教師進行交流，并盡可能全方位地去了解學生的各種變化，而后再將一些普遍的問題于課堂中進行解決。其二，心理教育和思想政治的結合，除了要在課堂之上進行，還需要在院方的統一部署之下，廣泛地開設到課下，開設到學生中間去，以達到教師對學生的關愛延展到各個地方的目的。比方：教育者可以和學生通過面對面的方式，或是借助QQ、微信等“新溝通工具”，去進行深入、細致的談心，并對他們出現的問題及時給出解決意見。
三、結語
以上，結合筆者的工作經驗，就“大學生心理健康教育與思想政治教育有機結合”這一學術問題進行了一定的闡述。無論于心理健康教育而言，還是于思想政治教育工作而言，其在高校的開設初衷都是為了教書育人，為國家培養“復合型”人才。而實踐經驗告訴我們：二者的有機結合，不僅有利于對所有大學生順利地進行心理健康教育，而且也讓思想政治教育不再是一個相對抽象和無用的課程（在部分學生眼中）。在具體的結合過程中，校方起到的是提供教學環境、聚集學生的作用，教師起到吸引學生走進課堂和幫助學生的作用，而學生則是一個“施教主體”。毋庸諱言，三者有機結合是課堂穩健進行下去的關鍵。然而，學生雖是一個主體，但在教學中起主導作用的還是校方和教師，因而，校方和教師關注“主體”、科學教育，才是保障大學生心理健康教育和思想政治教育有機結合的關鍵所在。
參考文獻：
[1]王佳，尚大軍，賀小翠.論大學生心理健康教育與高校思想政治教育的有機結合[J].學理論，2010，（22）：266-267.
隨著我們經濟的發展，社會競爭的日益激烈，社會價值取向日益多元化，人們普遍承受著不同程度的心理壓力，心理障礙和心理疾病的發生也日趨頻繁。中學生正處于身心發展的關鍵時期，社會的變化使他們心理上的動蕩進一步加劇，所面臨的心理、行為適應問題是前所未有的，而這些心理、行為問題只靠傳統的說教式、單一化和公式化的德育手段是解決不了的，這時學校心理健康教育應運而生。現在的社會是創新的社會，只有心理健康的學生將來才有可能適應社會的要求，成為社會的有用之才，才不至于被社會所淘汰。
二、開展心理健康教育是實施素質教育的需要
新課程改革強調：課程要促進學生的身心健康和綜合素質的提高，認為良好的心理素質是學生綜合素質的重要組成部分，是其他各種素質的一個載體。良好心理素質的培養離不開中小學心理健康教育的具體實踐，因而，心理健康教育是素質教育所應該具備的基本內涵之一，是素質教育的奠基工程。素質教育的目的是要提高全體小學生的素質，使他們學會生活、學會求知、學會健體、學會做人、學會審美、學會勞動，而身心健康是基本要求。因此培養學生良好的社會適應能力，使其能合理地對學習、生活、交往及身體發育中出現的種種事件，處理好各種困惑、矛盾和沖突，增進自我調適和自我維護身心健康的能力，對其健康成長和發展具有重大的現實意義。
三、開展心理健康教育是德育課程改革的需要
德育是一個有著豐富思想內涵的動態發展著的概念體系，心理健康教育賦予了德育以新的時代內涵。首先，心理健康教育拓展了傳統德育內容的范圍，把如何認識自我、處理人際關系、調節和控制自己的情緒等學生的個性發展問題，納入到整個德育大系統中。其次，心理健康教育主要以法為主，在尊重、信任和理解學生的基礎上，與學生平等地溝通、交流，給學生創造了一個自由的心靈空間，能夠取得很好的效果，促進學生的發展。最后，心理健康教育是德育的基礎，可以調節學生的心理承受機制，促進德育目標的實現。只有具備了健康的心理品質，學生才能準確地理解、認同思想品德教育，使思想品德教育產生“內化”的功能。
四、開展心理健康教育是學生全面發展的需要
心理的健康與和諧發展是學生德、智、體、美、勞諸方面全面發展的基礎和保證。因此，心理健康教育對促進學生的全面發展具有重要作用。具體體現在以下幾個方面：⑴ 沒有健康的心理，很難形成良好的品德。⑵ 對于智力的發展和學習來說，健康的心理可以促進學生智力的協調發展，有助于提高學習效率和對知識的掌握。⑶ 中學生的心理健康和身體健康的發展也存在著交互作用。⑷ 心理健康可以促進中學生審美能力的發展，提高他們欣賞美、創造美的能力。⑸心理健康教育還有助于勞動觀念和勞動習慣的培養，那些存在心理行為問題的中學生往往存在著逃避勞動的行為。因此，在德育課程中設置心理健康教育是促進學生全面發展的內在需要和基礎工程。
五、開展心理健康教育是學生心理發展的需要
中學階段，被一些理論學家稱為“心理的斷乳期”，這時個體正處在從童年期到青年期過渡的轉折期。在這個階段，中學生在生理上進入了青春期，身高、體重迅速增加，神經系統的發育接近成人，大腦技能顯著發展而趨于成熟，而且這時中學生的性意識也開始覺醒。但我們的教育（家庭、學校）又與學生的這些發展變化不同步，致使他們的生理成熟大大提前，心理的成熟卻遠遠滯后，出現了中學生身心發展不一致性的現象，導致了嚴重的心理危機，心理發展呈現出矛盾性和不平衡性的特點。
六、開展心理健康教育是培養學生良好人格的需要
人格是個體在適應環境的過程中所形成的獨特行為或內在行為的傾向性。首先良好的人格有助于青少年自我意識的發展；其次良好的人格有助于青少年情感的發展，中學生感情豐富強烈，但兩級變化明顯，搖擺易變；然后良好的人格有助于青少年社會交往，最后良好的人格有助于青少年的行為與行為控制。中學生在這階段就社會認知與行為方面最顯著的特點就是求新、求異、偏激，其行為控制方面沖動，行為易越軌，承受能力差和受暗示性強。
中圖分類號：G444
文獻標志碼：A
文章編號：1002－0845(2007)06－0113－02
收稿日期：2006-04-16
作者簡介：郝紅英(1970-)，女，河北河間人，副教授，碩士，從事心理健康教育和心理學基本原理研究。
心理健康教育自20世紀80年代在我國開展以來，至今已有20年的發展歷程。在這期間心理健康教育經歷了調查呼吁、嘗試探索、自覺建構和重視推進四個階段［1］，克服了學科化、醫學化、片面化、形式化、德育化、孤立化等消極傾向，逐步走上科學化、規范化、專業化和本土化的健康發展道路。但與此同時，一個新的不容忽視的現象――泛心理健康教育悄然出現。
一、泛心理健康教育的表現
泛心理健康教育，簡言之就是心理健康教育的泛化或泛濫，即不顧心理健康教育的本質及內涵，將其外延無限擴大，歪曲心理健康教育與其他教育活動的關系，從而混淆心理健康教育的目標、內容和功能。具體表現在：
1．泛功能化
心理健康教育作為教育的一個基本要素，是以健全人格培養為核心，以幫助學生不斷正確認識自我，增強調控自我、承受挫折、適應環境能力為己任的。雖然心理健康教育是教育本應具有的內涵，但并不等于說心理健康教育就是教育的全部。教育是一種全面培養與發展人的活動，由于個體的全面發展離不開心理的成熟與發展，決定了心理健康教育在教育中處于基礎和核心的位置，對其他幾育起著基礎、動力和增效作用［2］，但不能完全代替其他幾育的功能：心理健康教育可以以人格為結合點促進德育，但無法代替其“育德”；可以借助開發潛能促進智育，但不能代替其傳授知識、技能，發展智力；可以以心理健康促進生理健康，但不能代替體育“健體”；可以促進美育，按美的規律開發心理機能、塑造人格，但不能代替美育形成審美能力，培養審美觀點。在心理健康教育不斷推進過程中，有些人過分夸大心理健康教育的功能，認為只要心理健康了就“一好百好”。這種“萬能論”的觀點，歪曲了對心理健康教育和整個教育的科學認識，妨礙了學生的全面發展和教育育人功能的全面實施。
2．泛內容化
《中小學心理健康教育綱要》明確指出，心理健康教育的主要內容包括普及心理健康基本知識，樹立心理健康意識，了解心理調節的方法和心理保健知識，引導學生學會學習、人際交往、升學擇業及生活和社會適應等常識。但目前，一些中小學將學校的文體活動、交通安全教育、環保活動、自我保護教育及一些與心理健康教育沒有直接聯系的活動都視為心理健康教育，甚至作為成果宣傳，導致心理健康教育內容的泛化和庸俗化。
3．泛主體化
對于心理健康教育的主體一直有“專家論”與“教師論”之爭［2］。國外學者多支持“專家論”，即由受過專業訓練，具有實踐經驗的心理專家來實施心理健康教育。鑒于我國國情，多數人支持“教師論”，即由廣大教師來承擔心理健康教育。但這并不等于所有教師都具有心理健康教育的能力，都能勝任心理健康教育工作。絕不是各科教師、各界人士，無論專業背景、學歷如何，是否接受過培訓，都可以從事心理健康教育，甚至堂而皇之地坐診心理咨詢室。如果照上述情形辦理，那么，心理健康教育操作失范，甚至被異化也就在所難免了。
二、泛心理健康教育出現的原因
泛心理健康教育的出現，究其原因與心理健康教育自身的發展及人們的認識有關。
1．心理健康教育自身建設存在的問題
心理健康教育從開展之初，就存在多種研究取向。班華教授在《心育再議》中曾指出：心育取向“可以有也應該有多種學科的視角，有心理學的，也有教育學、文化學的視角等。”［3］心理健康教育可以說是綜合應用了哲學、心理學、教育學、社會學、衛生學、行為科學等多學科的理論、方法與技術，成為一個寬泛的大學科綜合體。雖然學科建設一直是很多專家和學者探討的問題，但至今尚未形成自身獨特的理論架構，沒有建立起自身的教學論、課程論、方法論和評價體系。
如若總停留在這一水平，必然會因為其涵蓋面過廣，內涵龐雜，帶來操作過程中出現一些似是而非的心理健康教育，導致泛化。
2．專業化進程緩慢
教師專業化是國際教師教育改革的趨勢，指“教師在嚴格的專業訓練和自身不斷主動學習的基礎上，逐漸成為一名專業人員的發展過程”。相對于心理健康教育的專業要求，我國的情況不容樂觀：一方面每年培養的專業人才嚴重不足，各高校每年心理專業畢業生只有600多人；另一方面心理健康教育師資培訓機構和認證部門的建設還不健全，沒有形成統一規范的管理體系，有關人員缺乏系統的專業理論知識、專業技能訓練和職業道德教育，必然導致泛心理健康教育現象的出現。
3．功利價值取向的影響
心理健康教育的價值取向應定位于直指人的成長、發展與自我實現等方面，著眼于人的全面發展，重視人的生命和生活，關懷人的價值和使命，關照人的精神和信仰［1］。但很多學校為達標、晉級或評優的需要，在條件不成熟、甚至并不具備條件的情況下也開展心理健康教育，招聘人員，機械操作，歪曲了心理健康教育的宗旨；另外社會上掀起的“心理咨詢熱”和媒體對心理健康教育和心理咨詢的炒作，也使一部分人想借助心理健康教育謀取利益。在利益驅動之下，很多心理健康教育的行為并非指向對學生心靈成長的關懷與提升，反而催發了心理健康教育的失范。
4．對“大心理健康教育觀”的曲解
在心理健康教育實施過程中，有學者提出“大心理健康教育”的觀點，即認為心理健康教育不僅是方法和技術層面的問題，而是一種先進的科學的教育理念。在這種思想指導下，實現學生心理健康發展是學校工作的出發點，心理健康教育觀也成為指導所有教育者教育行為的教育思想，除專門的心理健康教育課程與活動外，心理健康教育更多以彌散和滲透的方式存在于各類教育教學活動中，充分發揮顯性與隱性的作用，使所有教育教學活動都具有“心理健康教育性”［4］。這一觀點對全面推進心理健康教育，突出心理健康教育是教育的核心無疑是正確的。但有些人曲解了“大心理健康教育觀”，把具有“心理健康教育性”等同于心理健康教育，無限擴大心理健康教育的外延，也促成了泛心理健康教育的產生。
參考文獻：［1］崔景貴.我國學校心理教育的發展歷程、現狀與前瞻［J］．教育理論與實踐，2003(5)．
［2］石國興．心理健康教育在全面發展教育中的地位與作用［J］．中國教育學刊，2000(2)．
第一，超越性心理健康教育課程以傳統的或現實的心理健康教育課程為基礎。傳統的或現實的心理健康教育課程的設置往往是建立在廣大學生一般的心理發展的需求上，而且這種課程的安排具有長期的穩定性。課程體系遵循大眾化、常識化、主知性等設計原則，這種課程建設是適應于學生普遍性的心理健康教育需要的。現實的、傳統的心理健康教育課程固然考慮到課程對于學生心理發展需要的現實適應性，也體察到學生在一般意義上的心理健康問題，并試圖給予知識性的指導或理論上的建議。但從心理健康教育課程體系的內在建構要求來看，這種現實的心理健康教育課程尚需要自我運行的動力機制；而從學生心理健康問題的發展性看，現有心理健康教育課程對學生心理成長需要的適應是暫時的，尚需要變革。隨著社會的各種變化和改革，尤其是相對主義價值觀的時代沖擊，越來越多的不確定性、不穩定性向學生的社會化教育提出挑戰，所以，良好的心理健康教育課程應該具有對諸多變化的預警靈敏度，需要做出適應性的課程調整與改革，但這種改良必須建立在對現實的心理健康教育課程的理解和分析基礎上，是對傳統心理健康教育課程的理性僭越，而非盲目的、跨越現實的改良。現實的心理健康教育課程科學合理地超越源于課程體系建構者對現實課程內涵及外延的切實分析與評估，這將為心理健康教育課程“超越性”的改革提供敦實的現實土壤。
第二，超越性心理健康教育課程以生成的或理想的心理健康教育課程為指向。生成的或理想的心理健康教育課程是將課程內容建立在現實條件的基礎上，并且以期待中的教學目標為著眼點，反映的是整個心理健康教育工作的物質價值取向，通過這種價值取向實現心理健康教育課程體系的整全性建構。不僅如此，生成性的心理健康教育課程還是當下心理健康教育課程改革的方向。隨著新的社會需要與要求的生成，已有的或是既成體系的心理健康教育課程可能呈現出不同程度的不適應性，針對這種不適應性，心理健康教育工作者，尤其是課程設計者將依據理想的心理健康教育課程所持有的超越性特征對當下課程視域中的結構和體系進行改良或改革，以此達成心理健康教育課程對日益發展和變化的社會特征和學生心理特征的再適應。我們以為，理想的心理健康教育課程首先在課程目標上是健全可行的，這為心理健康教育課程的現實性超越提供了條件；其次，在課程內容與實施等方面是設計完好，沒有紕漏的，諸如要做到課程內容的理論性結合實踐性、課程實施的規范性結合靈活性、課程評價的過程性結合終極性、課程體系的穩定性結合發展性等等，都為心理健康教育生成性課程內容提供了保障機制。如果說現實的心理健康教育課程更多地為學生提供了一種心理健康教育的現實適應性模式，那么，超越性心理健康教育追求的將是一種可預見、可建構的發展性模式。可預見的心理健康教育課程為學校心理健康教育工作的開展提供了較為廣闊的視野，同時也為學生對現實心理狀況的超越提供了發展的條件。
第三，超越性心理健康教育課程以學生的心理健康問題為課程生成線索。傳統的心理健康教育課程更多是一種固定化的模式，超越性課程則要打破這種固定，引入更多的變化、創設和動態機制，這就需要建構一種以心理健康教育問題為課程生成線索的并且要符合超越性心理健康教育課程的精神內涵的課程模式。時代在進步，社會在變化，各國之間的文化交流、政治往來乃至經濟合作都無不向既成傳統價值觀提出挑戰，在這種挑戰的影響下，我們的廣大教育主體或是主動適應或是被動承受，無論哪一種面對方式，都在要求教育做出可能性的調整；學科在整合，知識在革新，信息化時代使得知識的更新速度日益加快，更新時間逐步縮短，在各種知識信息的沖擊下，教育主體們依然要理性發問的是：我能否適應這種多元的知識要求？我能否擁有一套有助于自己適應社會、尋找夢想的知識結構？這樣問題的順利回答需要教育做出這樣或是那樣的努力，而這種努力的實效在于主動、自覺和反思；教育在思考，當新的價值觀或是發展理念以不同方式沖擊學生的心靈世界，特別是當新的價值觀與學生或老師長期形成的固有價值觀念發生沖突時，面對社會文化的主流導向與傳統的文化觀不一致時，廣大學生們在成過程中就會表現出一種對周圍環境的各種不適應，而這種不適應進一步表現為各種心理困惑、問題乃至疾病，而這些實際的問題現狀構成了超越性心理健康教育課程的內容生成線索，并使心理健康教育課程突出了時效性、可持續性和可詮釋性。
總之，超越性心理健康教育課程既鞏固了現有心理健康教育課程規范化、制度化的實施過程，同時又拓展了心理健康教育課程的外延，保障了心理健康教育教學的實效性。傳統的心理健康教育課程更傾向于一種靜態的課程模式，實施和評價過程也缺乏必要的動態監督，導致心理健康教育工作在課程建設方面呈現出了死板、僵硬的缺點，也暴露出不適應變化，不善于應對危機干預的局限性。而比較傳統心理健康教育課程，超越性心理健康教育課程形成了以預見性、建構性、體認性、自反性等為貫穿特征的課程特點，這些特點為我們理解心理健康教育課程的超越性提供了進一步的理論線索。
二、超越性心理健康教育課程的特征
（一）預見性
超越性心理健康教育課程具有可預見性。可預見性課程特征是基于課程建構的主動而非被動、動態而非靜止、可持續而非一蹴而就的建構特征而自然發生的。超越性心理健康教育課程的可預見性具有兩方面基本含義：一是心理健康教育課程在自我建設與完善過程中對整個周圍環境的信息洞察與變化洞悉。例如，學校心理健康教育工作者要時刻關注社會宏觀的變遷、時展的脈絡，這里包括中西方在文化、價值觀等方面的相互碰撞，這種宏觀的社會背景正是心理健康教育課程所依據的現實土壤。而教育者對這些變化的感知和判斷將有助于對學生的心理健康問題做出可能性的預見，進而完善心理健康教育課程體系。二是心理健康教育課程在課程設計中對學生個體心理的動態追蹤和發展性判斷。學生心理健康問題的變化是我們實現超越性心理健康教育課程建設的基本線索，而學生作為成長的個體，在不同階段、不同方面、針對不同環境和不同的人，往往會或可能會產生不同的反映，這種反映可能是適應性的，也可能是不適應性的，心理健康教育工作者要做到的就是將學生可能會做出不適應反映的問題納入到心理健康教育課程設計中，有的放矢進行心理輔導與訓練。超越性心理健康教育課程預見性特征的維護和發展關鍵在于課程的開發與建設者，換句話說，預見性課程特征是否有效，取決于心理健康教育課程的開發和建設人員是否具有靈活的對已有課程的發展性預測，是否能夠把握外在變對學生心理問題的沖擊程度，是否能順理成章地將理想化的課程模式有機轉變為對現有課程模式的超越和再適應，等等。
預見性是超越性心理健康教育課程最基本的特征，既突出了教育主體的能動性，同時彰顯的是教育工作的創造性。
（二）建構性
“建構性”一詞折射出的價值指向在于作為個體的人在新知識面前，依據自己原有的知識經驗做出的一種建設性的理解，這種理解往往是帶有主體性特征的，也符合主體性的需求。事實上，建構性的課程特征是后現代主義社會特征的產物，與“相對”“多元”等時代特征相輔相成。在這里，超越性心理健康教育課程的可建構性特征主要是指心理健康教育課程不斷自我完善、自我變革的發展過程及其以學生心理健康問題為基點的課程生成態勢。課程建構的主體是課程的開發者和設計者，課程建構的客體則是廣泛的學生成長中的生成性問題。建構性的心理健康教育課程一方面需要對紛繁復雜的心理現象，尤其是對影響學生心理發展的環境信息做出辨析和凈化的處理；另一方面，就心理健康問題的生成來看，學校有必要對社會視域中的、學校視野下的、教師和學生心中的對心理健康問題的理解進行篩選和過濾，在共性及個性化的問題中達成認識的一致性。心理健康教育課程超越性指向的實現，要求心理健康教育工作者在已有的心理健康教育課程體系基礎上，梳理出符合學生心理健康教育工作未來走向的課程脈絡，并且要重點建立心理健康教育教學的過程性監控體系，尋找心理健康教育課程適應與超越的現實最優平衡點。建構性課程特征為心理健康教育課程的持續發展提供了生命的動力，也為學校實際的心理健康教育工作建立了形成性的評價機制。事實上，在某種意義上，超越性心理健康教育課程的超越性特征正是建立在心理健康教育對象的復雜性基礎上，這種復雜性向傳統的基于靜止的課程模式提出了挑戰，進而為這種建構性的超越心理健康教育課程提供了發展的空間。建構性的心理健康教育課程強調教師和學生的個體心理經驗，對教育主體的個體價值觀給予充分的理解和尊重，超越性的心理健康教育也是建立在對受教育者既成價值觀理解的基礎上予以引導和幫助的。
建構性是超越性心理健康教育課程的重要特征，它所反映的正是心理健康教育中人的自覺與自主的規定性，也促進了心理健康教育的后現代教學適應。
（三）體認性
體認性是超越性心理健康教育課程的第三個主要特征，這種特征不僅反映了超越性心理健康教育課程的又一重要理念精神，更揭示了當下中國心理學研究與思考的方法論特色。中國本土的文化傳統倡導天人合一或心道一體，強調不要在人之外或心之外尋求客觀存在，而應在人本身，人本心中尋求真正的道。人是通過心靈自覺或意識自覺的方式，直接體驗并直接構筑了自身的心理［3］。因此，人是可以通過自己的認知來感知對象，認識世界的。人的心理生活就是人自己創造生成的一個整體，心理行為的不同方面、層面和側面都被整合到這個整體之中。對人的心理生活來說，體認是一種綜合性和理解性的認知。對于人的心理生活來說，這種基于體認的思考才是一種真實的、創造性的認知［3］。而在我們看來，體認不僅是心理健康教育教學的一種方式或方法，更是超越性心理健康教育課程的重要內涵特點，主要是因為超越性心理健康教育課程在追求理想的心理健康教育課程模式的過程中，與現實的心理健康教育課程所提供的心理教育資源展開了力量的博弈，渴求心理健康教育課程功能的拓展與當下心理健康教育課程教育功能的有限性之間產生了暫時的矛盾和沖突，這一沖突的解決要借助于超越性心理健康教育課程的預見與建構性特質，這種預見不是憑空產生，新的課程的生成也同樣是建立在已有的學生心理狀態和心理感受之上的。因此，即使是針對預測的、未知的、可能性的未來情境，學生和教師仍然能夠體悟到其已有情感之上的情感、已有態度之上的態度。可供體認的心理健康教育課程當是一種充分尊重學生心理發展的非理性特征、顧全理性教育方式和感性教育方式的兼容以及對課程實施所進行的定性評價。心理健康教育課程的有效性應當以學生切實的內在體驗的積極性為衡量指標，并且以此作為學生心理成長的新的起點。概括說來，體認性特征的全部內涵在于：以學生的心理感覺和內在生命體驗為課程設計的出發點，以學生的心理變化和需要作為課程預見和生成的參考點，以學生內心的情感體悟和心理進步作為心理健康教育課程超越性目標實現的重要衡量點。
體認性特征要求心理健康教育課程的設計與實施真正走進受教育者的心靈世界，用身體去行動，用頭腦去證明，用情感去體會。
（四）自反性
