時間：2022-02-07 23:06:59
序論：速發(fā)表網(wǎng)結(jié)合其深厚的文秘經(jīng)驗，特別為您篩選了11篇藥品倉庫保管員范文。如果您需要更多原創(chuàng)資料，歡迎隨時與我們的客服老師聯(lián)系，希望您能從中汲取靈感和知識！
作為一名娛樂會所的倉庫管理員，經(jīng)過一個多月的實際管理，從中也摸索出了些心得體會，倉庫管理主要是負責倉庫消費品進庫，出庫登記，根據(jù)用途，性質(zhì)，類型進行分類，確保各類消費品的出售效率，為娛樂會所提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。另外需要維護庫房和貨物安全，做好防潮防霉變質(zhì)的工作。現(xiàn)在將其寫出來，為今后的工作奠定基礎(chǔ)。
一、 倉庫日常管理
1、倉庫保管員必須合理設(shè)置各類物資和產(chǎn)品的明細賬簿和臺賬。管理公司內(nèi)酒水，飲料等消費物品。統(tǒng)計每日管理物品的結(jié)存情況，便于公司對相關(guān)消費物品的采購。
2、做好各類物料和產(chǎn)品的日常核查工作，倉庫保管員必須對各類庫存物資定期進行檢查盤點，并做到賬、物、卡三者一致。鑄件倉管員必須定期對每種消費品進行核對并記錄，如有變動及時向營業(yè)部、財務(wù)部反映，以便及時調(diào)整。
3、各營業(yè)部必須根椐營業(yè)計劃及倉庫庫存情況合理確定采購數(shù)量，并嚴格控制各類物資的庫存量，有條件單位逐步實行零庫存;倉庫保管員必須定期進行各類存貨的分類整理，對存放期限較長，逾期失效等不良存貨，要按月編制報表，報送營業(yè)部領(lǐng)導(dǎo)及財務(wù)人員，營業(yè)部對本單位的各類不良存貨每月必須提出處理意見，責成相關(guān)部門及時加以處理。
二、入庫管理
1、物料進倉時，倉庫管理員必須憑送貨單、檢驗合格單辦理入庫手續(xù);如屬回用物資應(yīng)憑回用單辦理入庫手續(xù)，拒絕不合格或手續(xù)不齊全的物資入庫，杜絕只見發(fā)票不見實物或邊辦理入庫邊辦理出庫的現(xiàn)象。
2、入庫時，倉庫管理員必須查點物資的數(shù)量、規(guī)格型號、合格證件等項目，如發(fā)現(xiàn)物資數(shù)量、質(zhì)量、單據(jù)等不齊全時，不得辦理入庫手續(xù)。未經(jīng)辦理入庫手續(xù)的物資一律作待檢物資處理放在待檢區(qū)域內(nèi)，經(jīng)檢驗不合格的物資一律退回，放在暫放區(qū)域，同時必須在短期內(nèi)通知經(jīng)辦人員負責處理。
3、一切貨物的購入都必須用增植稅專用發(fā)票方可入庫報銷，無稅票的，其材料價格必須下浮到能補足扣稅額為止。同時要注意審查發(fā)票的正確性和有效性。
4、入庫貨物在未收到相應(yīng)發(fā)票前，倉管員必須建立貨到票未到材料明細賬，并及時填開貨到票未到收料單(在當月票到的可不開)，在收到發(fā)票后，沖銷原貨到票未到收料單，并開具材料票到收料單，月底將貨到票未到材料清單上報財務(wù)。
5、收料單的填開必須正確完整，供應(yīng)單位名稱應(yīng)填寫全稱并與發(fā)票單位一致，如屬票到抵沖的，應(yīng)在備注欄中注明原入庫時間。收料單上必須有保管員及經(jīng)手人簽字，并且字跡清楚。
6、因質(zhì)量等原因而發(fā)生的退回貨物，必須由營業(yè)部財務(wù)部部相關(guān)人員填寫退回處理單，辦妥手續(xù)后方可辦理入庫手續(xù)。
三、出庫管理
1、各類材料的發(fā)出，原則上采用先進先出法。酒水等出庫時必須辦理出庫手續(xù)，并做到限額領(lǐng)貨，各部門領(lǐng)用的物料必須由各部門長統(tǒng)一領(lǐng)取，領(lǐng)貨人員憑各部門長開具的流程單或相關(guān)憑證向倉庫領(lǐng)取，領(lǐng)料員和倉管員應(yīng)核對物品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、質(zhì)量狀況，核對正確后方可發(fā)料;倉管員應(yīng)開具領(lǐng)料單，經(jīng)領(lǐng)貨人簽字，登記入卡、入帳。
四、 報表及其他管理
1、倉管員在月末結(jié)賬前要與各部門做好物料進出的銜接工作，各相關(guān)部門的計算口徑應(yīng)保持一致，以保障成本核算的正確性。
2、必須正確及時報送規(guī)定的各類報表，收付存報表、材料耗用匯總表、三個月以上積壓物資報表、貨到票未到材料明細表每月27日前上報財務(wù)及相關(guān)部門，并確保其正確無誤。
3、庫存物資清查盤點中發(fā)現(xiàn)問題和差錯，應(yīng)及時查明原因，并進行相應(yīng)處理。如屬短缺及需報廢處理的，必須按審批程序經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)審核批準后才可進行處理，否則一律不準自行調(diào)整。發(fā)現(xiàn)貨物失少或質(zhì)量上的問題(如過期、受潮、變質(zhì)或損壞等)，應(yīng)及時的用書面的形式向有關(guān)部門匯報。
4、倉庫現(xiàn)場管理工作必須嚴格按照6s要求、iso9000標準及各事業(yè)部分廠的具體規(guī)定執(zhí)行。
管理員實習(xí)心得二
1， 在倉庫工作中熟悉自己不內(nèi)行的產(chǎn)品才是最基本的工作任務(wù)，是自己適合工作的要求，提高辦事效率的需要，也是為能夠隨時進入其他比們學(xué)習(xí)的一個基本工作技能。
2， 倉庫的一切工作不可能走捷徑，很多看似小事，偏偏小事都是一環(huán)扣一環(huán)支持起全部工作流程得以順暢、正確。所以作為倉管要謹慎、細致、勤勞、積極，這樣倉管工作才能做到得心應(yīng)手，才能快樂工作每一天。
3， 要用為公司服務(wù)這個理念去工作，把公司當做自己的家，融入到這個大家庭，齊心協(xié)力的經(jīng)營。
總結(jié)
實習(xí)是一種對用人單位和實習(xí)生都有益的人力資源制度安排。對接受實習(xí)生的單位而言，是發(fā)展儲備人力資源的措施，可以讓其低成本，大范圍的選擇人才，培養(yǎng)和發(fā)現(xiàn)真正符合用人單位要求的人才，亦可作為用人單位的公關(guān)手段，讓更多的社會成員(如實習(xí)生)了解用人單位的文化和理念，從而增強社會對該組織的認同感并贏得聲譽。對學(xué)生而言，實習(xí)可以使每一個學(xué)生有更多的機會嘗試不同的工作，扮演不同的社會角色，逐步完成職業(yè)化角色的轉(zhuǎn)化，發(fā)現(xiàn)自己真實的潛能和興趣，以奠定良好的事業(yè)基礎(chǔ)，也為自我成長豐富了閱歷，促進整個社會人才資源的優(yōu)化配置。
作為一名剛出校園的大學(xué)生，能夠找到公司實習(xí)，能夠?qū)W到很多學(xué)不到的知識，這已經(jīng)向人生目標夸出了一大步，我們要為理想，為目標加油。
管理員實習(xí)心得三
時間很快,我都已經(jīng)在公司培訓(xùn)15天了.今天是在倉庫的最后一天了,就要到公司其他部門學(xué)習(xí)了!真的還有些不舍呢!這里的人,每天過的都很充實,無憂無慮的,和質(zhì)檢的一個小兄弟聊天,他是個初中生,再他看來.做在辦公室里工作是一件多么自豪事情!哪怕是工資給點低一下,他都很高興!
每個人的追求是不一樣的,追求決定著你的付出,追求越高,付出就要比人更多!那我的追求是什么呢?
這半個月的倉庫實習(xí),收獲頗多,無論從產(chǎn)品知識,到物流流程都有較多的收獲:
一.產(chǎn)品知識
經(jīng)過學(xué)習(xí),明白了.一種藥品有多個廠家同時生產(chǎn);一個廠家亦可生產(chǎn)多種藥品,認識了產(chǎn)品的包裝,規(guī)格
二.物流流程
每天早晨8點20分準時開晨會.晨會結(jié)束,回到各自倉庫整理貨位,打掃衛(wèi)生,開始一天的工作.
公司理念:你我同心,規(guī)范自律,誠信勤嚴,精準快捷,創(chuàng)新共贏
公司戰(zhàn)歌:團結(jié)就是力量
1.倉儲流程
a.接貨:各大藥品生產(chǎn)廠家將公司采購的藥品運到公司,并將藥品卸到指定位置
b.驗貨:由質(zhì)檢部的負責人驗貨簽單,確定無誤,入庫
c.入庫:由備貨組各組負責人,將各自倉庫的藥品拉進倉庫,放在相應(yīng)位置,并擺放整齊,以待檢查.倉庫設(shè)置遵循同類藥品放在同一庫房,非同類藥品單獨存放
如,常溫庫,陰涼庫,冷庫,一些醫(yī)療器械,易竄味的藥品都放在各自的倉庫.
2.發(fā)貨流程
a.開單:拓展部與新農(nóng)合把銷售訂單開出,物流部將開好的訂單打印出來,并加以分類,同一倉庫的單子放在一起.火速單,托運單,配送單,各自放在指定位置.
b.備貨:備貨組員取各自的單子找到相應(yīng)的藥品,將藥品放到復(fù)核區(qū)指定位置,并將單子交回物流辦公室.
c.復(fù)核:同一個客戶的藥品備貨完畢,由復(fù)核員復(fù)核相關(guān)藥品,確定無誤后,封箱,擺放在指定位置.
d.發(fā)貨:發(fā)貨員按照發(fā)貨單及藥品目錄開始裝車,配送的裝配送車,托運就按托運流程.統(tǒng)一按照后送先裝車,先送后裝車的原則
整個物流的流程就是這樣了,其實物流這個工作,看似簡單,但做的精準快捷還是有點難度的!
倉庫日常管理
1、倉庫保管員必須合理設(shè)置各類物資和產(chǎn)品的明細賬簿和臺賬。原材料倉庫必須根據(jù)實際情況和各類原材料的性質(zhì)、用途、類型分明別類建立相應(yīng)的明細賬、卡片;半成品、產(chǎn)成品應(yīng)按照類型及規(guī)格型號設(shè)立明細賬、卡片;財務(wù)部門與倉庫所建賬簿及順序編號必須互相統(tǒng)一，相互一致。合格品、逾期品、失效品、廢料、應(yīng)分別建賬反映。
2、必須嚴格按照倉庫管理規(guī)程進行日常操作，倉庫保管員對當日發(fā)生的業(yè)務(wù)必須及時逐筆登記臺帳，做到日清日結(jié)，確保物料進出及結(jié)存數(shù)據(jù)的正確無誤。及時登記臺帳,保證帳物一致.
3、做好各類物料和產(chǎn)品的日常核查工作，倉庫保管員必須對各類庫存物資定期進行檢查盤點，并做到賬、物、卡三者一致。必須定期對每種鑄件材料的單重進行核對并記錄，如有變動及時向領(lǐng)導(dǎo)反映，以便及時調(diào)整。
4、生產(chǎn)車間必須根椐生產(chǎn)計劃及倉庫庫存情況合理確定采購數(shù)量，并嚴格控制各類物資的庫存量;倉庫保管員必須定期進行各類存貨的分類整理，對存放期限較長，逾期效等不良存貨，要按月編制報表，報送領(lǐng)導(dǎo)及財務(wù)人員.
三、入庫管理
1、物料進庫時，倉庫管理員必須憑送貨單、檢驗合格單辦理入庫手續(xù);拒絕不合格或手續(xù)不齊全的物資入庫，杜絕只見發(fā)票不見實物或邊辦理入庫邊辦理出庫的現(xiàn)象。
2、入庫時，倉庫管理員必須查點物資的數(shù)量、規(guī)格型號、合格證件等項目，如發(fā)現(xiàn)物資數(shù)量、質(zhì)量、單據(jù)等不齊全時，不得辦理入庫手續(xù)。未經(jīng)辦理入庫手續(xù)的物資一律作待檢物資處理放在待檢區(qū)域內(nèi)，經(jīng)檢驗不合格的物資一律退回，放在暫放區(qū)域，同時必須在短期內(nèi)通知經(jīng)辦人員負責處理。
3、收料單的填開必須正確完整，供應(yīng)單位名稱應(yīng)填寫全稱并與送貨單一致,鑄件收料單上還應(yīng)注明單重和總重。收料單上必須有倉庫保管員及經(jīng)手人簽字，并且字跡清楚。每批材料入庫合計金額必須與發(fā)票上的金額一致。
四、出庫管理
1、各類材料的發(fā)出，原則上采用先進先出法。物料(包括原材料、半成品)出庫時必須辦理出庫手續(xù)，并做到限額領(lǐng)料，車間領(lǐng)用的物料必須由車間主任(或其指定人員)統(tǒng)一領(lǐng)取，領(lǐng)料人員憑車間主任或計劃員開具的流程單或相關(guān)憑證向倉庫領(lǐng)料，領(lǐng)料員和倉管員應(yīng)核對物品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、質(zhì)量狀況，核對正確后方可發(fā)料;倉管員應(yīng)開具領(lǐng)料單，經(jīng)領(lǐng)料人簽字，登記入卡、入帳。
2、成品發(fā)出必須由各銷售部開具銷售發(fā)貨單據(jù)，倉庫管理人員憑蓋有財務(wù)發(fā)貨印章和銷售部門負責人簽字的發(fā)貨單倉庫聯(lián)發(fā)貨,并登記。
3、倉管員在月末結(jié)賬前要與車間及相關(guān)部門做好物料進出的銜接工作，各相關(guān)部門的計算口徑應(yīng)保持一致，以保障成本核算的正確性。
4、庫存物資清查盤點中發(fā)現(xiàn)問題和差錯，應(yīng)及時查明原因，并進行相應(yīng)處理。如屬短缺及需報廢處理的，必須按審批程序經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)審核批準后才可進行處理，否則一律不準自行調(diào)整。
發(fā)現(xiàn)物料失少或質(zhì)量上的問題(如超期、受潮、生銹、或損壞等)，應(yīng)及時的用書面的形式向有關(guān)部門匯報。
五、車間及工具管理
1、在倉庫領(lǐng)用的工具要做好登記，用畢及時歸還并登記工具使用情況。生產(chǎn)車間內(nèi)常用工具應(yīng)妥善保管以免發(fā)生遺失。車間領(lǐng)導(dǎo)有責任和義務(wù)進行管理。
這半個月的倉庫實習(xí),收獲頗多,無論從產(chǎn)品知識,到物流流程都有較多的收獲:
一.產(chǎn)品知識
經(jīng)過學(xué)習(xí),明白了.一種藥品有多個廠家同時生產(chǎn);一個廠家亦可生產(chǎn)多種藥品,認識了產(chǎn)品的包裝,規(guī)格
二.物流流程
每天早晨8點20分準時開晨會.晨會結(jié)束,回到各自倉庫整理貨位,打掃衛(wèi)生,開始一天的工作.
公司理念:你我同心,規(guī)范自律,誠信勤嚴,精準快捷,創(chuàng)新共贏
公司戰(zhàn)歌:團結(jié)就是力量
1.倉儲流程
a.接貨:各大藥品生產(chǎn)廠家將公司采購的藥品運到公司,并將藥品卸到指定位置
b.驗貨:由質(zhì)檢部的負責人驗貨簽單,確定無誤,入庫
c.入庫:由備貨組各組負責人,將各自倉庫的藥品拉進倉庫,放在相應(yīng)位置,并擺放整齊,以待檢查.倉庫設(shè)置遵循"同類藥品放在同一庫房,非同類藥品單獨存放" 如,常溫庫,陰涼庫,冷庫,一些醫(yī)療器械,易竄味的藥品都放在各自的倉庫.
2.發(fā)貨流程
a.開單:拓展部與新農(nóng)合把銷售訂單開出,物流部將開好的訂單打印出來,并加以分類,同一倉庫的單子放在一起.火速單,托運單,配送單,各自放在指定位置.
b.備貨:備貨組員取各自的單子找到相應(yīng)的藥品,將藥品放到復(fù)核區(qū)指定位置,并將單子交回物流辦公室.
c.復(fù)核:同一個客戶的藥品備貨完畢,由復(fù)核員復(fù)核相關(guān)藥品,確定無誤后,封箱,擺放在指定位置.
d.發(fā)貨:發(fā)貨員按照發(fā)貨單及藥品目錄開始裝車,配送的裝配送車,托運就按托運流程.統(tǒng)一按照"后送先裝車,先送后裝車"的原則
整個物流的流程就是這樣了,其實物流這個工作,看似簡單,但做的精準快捷還是有點難度的!
倉庫日常管理
1 、倉庫保管員必須合理設(shè)置各類物資和產(chǎn)品的明細賬簿和臺賬。原材料倉庫必須根據(jù)實際情況和各類原材料的性質(zhì)、用途、類型分明別類建立相應(yīng)的明細賬、卡片；半成品、產(chǎn)成品應(yīng)按照類型及規(guī)格型號設(shè)立明細賬、卡片；財務(wù)部門與倉庫所建賬簿及順序編號必須互相統(tǒng)一，相互一致。合格品、逾期品、失效品、廢料、應(yīng)分別建賬反映。
2 、必須嚴格按照倉庫管理規(guī)程進行日常操作，倉庫保管員對當日發(fā)生的業(yè)務(wù)必須及時逐筆登記臺帳，做到日清日結(jié)，確保物料進出及結(jié)存數(shù)據(jù)的正確無誤。及時登記臺帳,保證帳物一致.
3 、做好各類物料和產(chǎn)品的日常核查工作，倉庫保管員必須對各類庫存物資定期進行檢查盤點，并做到賬、物、卡三者一致。必須定期對每種鑄件材料的單重進行核對并記錄，如有變動及時向領(lǐng)導(dǎo)反映，以便及時調(diào)整。
4 、生產(chǎn)車間必須根椐生產(chǎn)計劃及倉庫庫存情況合理確定采購數(shù)量，并嚴格控制各類物資的庫存量；倉庫保管員必須定期進行各類存貨的分類整理，對存放期限較長，逾期效等不良存貨，要按月編制報表，報送領(lǐng)導(dǎo)及財務(wù)人員.
二、入庫管理
1 、物料進庫時，倉庫管理員必須憑送貨單、檢驗合格單辦理入庫手續(xù)；拒絕不合格或手續(xù)不齊全的物資入庫，杜絕只見發(fā)票不見實物或邊辦理入庫邊辦理出庫的現(xiàn)象。
2 、入庫時，倉庫管理員必須查點物資的數(shù)量、規(guī)格型號、合格證件等項目，如發(fā)現(xiàn)物資數(shù)量、質(zhì)量、單據(jù)等不齊全時，不得辦理入庫手續(xù)。未經(jīng)辦理入庫手續(xù)的物資一律作待檢物資處理放在待檢區(qū)域內(nèi)，經(jīng)檢驗不合格的物資一律退回，放在暫放區(qū)域，同時必須在短期內(nèi)通知經(jīng)辦人員負責處理。
3 、收料單的填開必須正確完整，供應(yīng)單位名稱應(yīng)填寫全稱并與送貨單一致,鑄件收料單上還應(yīng)注明單重和總重。收料單上必須有倉庫保管員及經(jīng)手人簽字，并且字跡清楚。每批材料入庫合計金額必須與發(fā)票上的金額一致。
三、出庫管理
1 、各類材料的發(fā)出，原則上采用先進先出法。物料（包括原材料、半成品）出庫時必須辦理出庫手續(xù)，并做到限額領(lǐng)料，車間領(lǐng)用的物料必須由車間主任（或其指定人員）統(tǒng)一領(lǐng)取，領(lǐng)料人員憑車間主任或計劃員開具的流程單或相關(guān)憑證向倉庫領(lǐng)料，領(lǐng)料員和倉管員應(yīng)核對物品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、質(zhì)量狀況，核對正確后方可發(fā)料；倉管員應(yīng)開具領(lǐng)料單，經(jīng)領(lǐng)料人簽字，登記入卡、入帳。
2 、成品發(fā)出必須由各銷售部開具銷售發(fā)貨單據(jù)，倉庫管理人員憑蓋有財務(wù)發(fā)貨印章和銷售部門負責人簽字的發(fā)貨單倉庫聯(lián)發(fā)貨 , 并登記。
3 、倉管員在月末結(jié)賬前要與車間及相關(guān)部門做好物料進出的銜接工作，各相關(guān)部門的計算口徑應(yīng)保持一致，以保障成本核算的正確性。
4 、庫存物資清查盤點中發(fā)現(xiàn)問題和差錯，應(yīng)及時查明原因，并進行相應(yīng)處理。如屬短缺及需報廢處理的，必須按審批程序經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)審核批準后才可進行處理，否則一律不準自行調(diào)整。 發(fā)現(xiàn)物料失少或質(zhì)量上的問題（如超期、受潮、生銹、或損壞等），應(yīng)及時的用書面的形式向有關(guān)部門匯報。
四、車間及工具管理
1 、在倉庫領(lǐng)用的工具要做好登記，用畢及時歸還并登記工具使用情況。生產(chǎn)車間內(nèi)常用工具應(yīng)妥善保管以免發(fā)生遺失。車間領(lǐng)導(dǎo)有責任和義務(wù)進行管理。
中藥品種的真?zhèn)危|(zhì)量的優(yōu)劣，都能影響臨床療效，也關(guān)系到人民生命的安全。中藥倉儲管理的好壞，直接影響到中藥加工炮制的質(zhì)量，我們要緊緊的抓住質(zhì)量這根弦，才是我們公司生存之道，立足之源，將是永遠立于不敗之地的保證。 一、對原藥材驗收入庫的質(zhì)量要求：
(一)拒絕偽劣藥材入庫是突出藥品質(zhì)量的關(guān)鍵;
(1)以次充好，凡發(fā)現(xiàn)在包裝內(nèi)混裝一些有質(zhì)量問題的藥材，不得入庫。
(2)以假亂真，把一些假藥混在包裝內(nèi)，拒絕入庫。 (3)一經(jīng)鑒別是偽品藥材，不得入庫。
(二)認真識別藥材品種好壞，驗收時，有下列之一者，不得入庫： (1)打開藥材包裝件，發(fā)現(xiàn)藥材品質(zhì)太差;(2) 藥材太濕，含水量偏高; (3)發(fā)現(xiàn)藥材已經(jīng)開始蟲傷、發(fā)霉; (4)藥材混雜，雜質(zhì)太多; (5)藥材包裝件內(nèi)含泥沙石太多; (6)藥材已經(jīng)枯廢、變色或發(fā)現(xiàn)質(zhì)變。
(三)倉儲保管員的職責
(1)對于驗收合格的藥材，保管員要過稱計量入庫。
(2)要認真填寫驗收入庫單(包括：品名、重量、產(chǎn)地、入庫日期)。 (3)保管員對每件入庫的藥材，要有狀態(tài)標志(包括：品名、重量、產(chǎn)地、入庫日期)。
(4)在入庫驗收單上，要有采購員、保管員、質(zhì)檢員簽字，才能作為入庫憑證。
(5)中藥材入庫后，保管員必須按倉庫的嚴格管理要求，按藥材的分類間隔，分類碼堆，堆放必須整齊劃一。
(6)要負責做好倉庫通風排氣，設(shè)備的開放，保持庫房空氣流通，地面干燥。
(7)嚴禁在倉庫吸煙，在通道上堆放雜物。
(8)嚴禁攜帶非工作人員入內(nèi)和親戚朋友聚會，不得從事其它娛樂活動。
(9)上班時不得遲到、早退和串崗，發(fā)現(xiàn)不在崗者，視為曠工論處。 (10)經(jīng)常檢查倉庫藥材有否變化情況，發(fā)現(xiàn)問題要向生產(chǎn)主管部門負責人報告，及時處理。
(四)對原藥材倉庫的防護與保養(yǎng)
(1)要保持做好倉庫的通風排氣的啟用。
(2)要經(jīng)常清掃倉庫，保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣。
(3)要經(jīng)常檢查藥材的變化，特別細、貴重藥品的保管和翻曬。
(4)對生蟲、霉變的藥物(含糖類、淀粉類、油脂類)，嚴加管理和做好防范措施。
5、加強對毒性藥材的管理，防止意外事故發(fā)生。
(5)做好防鼠工作，裝好防鼠設(shè)施工具，嚴防藥材鼠咬，耗損。
(6)做好日常藥材進出的消耗賬，賬、物要符。
(7)做好倉庫日常生產(chǎn)原始記錄。
倉庫管理節(jié)能降耗措施
1. 提高工作技能操作，責任心與責任感，保證工作效率
2. 各分倉理清和改善管理操作流程，使倉庫環(huán)節(jié)更加順暢
3. 合理堆放，縮短物資周轉(zhuǎn)周期
4. 做好倉庫物資的“三防”工作，妥善保管倉庫物資，避免損失
5. 及時上報和傳遞庫存信息，合理消化呆料庫存
6. 加強物資回收工作(機配件、電器類等)，已經(jīng)執(zhí)行
7. 節(jié)約用水用電(倉庫主要是用電)，主要針對電風扇、電腦、空調(diào)，照明燈的節(jié)能使用
8. 叉車的合理調(diào)配使用，露天防護材料的充分使用
9. 杜絕辦公設(shè)備個人業(yè)務(wù)，關(guān)閉不必要的網(wǎng)絡(luò)軟件及娛樂功能等
10.推行電子政務(wù)，盡量以電子郵件形式代替紙類公文
11.充分利用打印機墨盒，打印紙等辦公耗材用品以及相應(yīng)的勞保用品(包括手套、袖套、圍裙等)
12.愛護企業(yè)公共財產(chǎn)，根據(jù)現(xiàn)有使用設(shè)備是否可以用新型節(jié)能產(chǎn)品替換
13.學(xué)習(xí)和了解節(jié)能降耗，減少污染等常識，樹立培養(yǎng)良好的生活與工作習(xí)慣
倉庫改進措施
1 嚴格和規(guī)范倉庫進出(人員、物資)管理
1.1加強門禁(權(quán)限、鑰匙)管理，并且貫徹始終。合理設(shè)置倉庫門禁權(quán)限，非倉庫人員逐步取....
其權(quán)限;實行進出登記。建議明確倉庫鑰匙的管理人，以杜絕進出和吃飯下班不鎖門之現(xiàn)象。
1.2 倉庫物資的進出做到有章可循，單據(jù)完整，程序合法。不明不白的物料進出不做(如部分物料入庫、回庫); 單據(jù)不全，不合程序的物料進出不做(如有些借用);有物無賬的物料發(fā)出不做。 任何影響庫存變動的業(yè)務(wù)，一定要有有效、完整的憑據(jù)。 .........................
1.3 以后發(fā)料較多時建議兩人一組，既可提高效率，發(fā)揮團隊作用，又可相互監(jiān)督，防止發(fā)錯物料，搞錯數(shù)量。
2 完善相關(guān)制度
2.1當前倉庫的定位和業(yè)務(wù)與以前多有不同，倉庫程序文件仍沿用以前版本。很多業(yè)務(wù)牽涉廣深兩地，溝通協(xié)調(diào)較以前相對困難。建議發(fā)揮大家的力量，集思廣益，提出解決方案，以便適應(yīng)新的形勢。
2.2 有些流程或規(guī)定，倉庫程序文件沒有進行明確，沒有進行細化，使大家操作起來不明就里，或各持已見，導(dǎo)致效率不高或出錯。或拿歷史、慣例說事兒。建議完善這部分流程。
2.3 有些時常發(fā)生的業(yè)務(wù)，倉庫程序文件根本沒有提及，操作時各自為政，出現(xiàn)問題又相互推諉。建議綜合大家的意見，進行一般性的規(guī)定。
3 明確分工(責任)，加強合作(團隊)
3.1 明確自己的職責，加強能動性，工作按時按質(zhì)按量完成，力爭提前。
3.2 充分發(fā)揮團隊精神，加強合作。發(fā)現(xiàn)漏洞和問題，不論是誰的，立即反饋，及早解決。
3.3工作中相互幫助，相互支持,達到共同提高。
4 溝通及時，確保信息暢通和準確
4.1收料，發(fā)料準確及時。定期盤點和隨時抽盤相結(jié)合，有差異認真分析原因，并提出有效改進措施。
4.2單據(jù)及時入賬，日清月結(jié)，信息及時傳遞，異常及時向上級反應(yīng)和跟進。
4.3 庫存信息(數(shù)量、庫位、狀態(tài))及時更新，做到電腦準確、盡可能全面地反映出倉庫狀態(tài)。
5 完整記錄，規(guī)范記錄
5.1 單據(jù)和存卡填寫規(guī)范，工整，完整，存根分類妥善保管，做到查找方便。
6 區(qū)劃明確，標識清晰，擺放整齊
6.1 按領(lǐng)導(dǎo)要求做好倉庫的區(qū)劃標志，包括區(qū)域線，區(qū)間號。
6.2 貨架，紙箱，物料盒都做好相應(yīng)庫位、編碼、狀態(tài)標識。
6.3 每周抽一定時間進行庫容改善，整理物料，檢查存卡。逐步達到庫房整潔，物料狀態(tài)清晰，數(shù)量準確，擺放整齊、科學(xué)、有序。
7 有法必依，合理執(zhí)法
7.1 按照公司制度和倉庫流程辦事，不偷工省事，不違規(guī)操作。
7.2 敢作敢當，敢說敢為，敢于向不良慣例(違反規(guī)定或不符合程序)開刀。
辦公用品是醫(yī)院為日常運營而儲存和耗用的未達到固定資產(chǎn)標準的資產(chǎn)，包括紙筆、色帶、文具等。辦公用品看似不起眼但具有通用和量大的特點，降低辦公用品支出完全有必要并具有可行性。辦公用品的消耗涉及到每一個科室、每一位職工，首先要在醫(yī)院營造“節(jié)約光榮，浪費可恥”的良好氛圍，倡導(dǎo)職工從我做起，從點滴做起，能反復(fù)使用的用品盡量反復(fù)使用，比如圓珠筆、簽字筆用完了換筆芯即可，而不是換整支筆；打印或復(fù)印文件采用雙面打印、復(fù)印，而不是直接單面打印出來，養(yǎng)成勤儉節(jié)約反對鋪張浪費的良好習(xí)慣。重要的是要在預(yù)算、采購、領(lǐng)用等制度上加強管理，達到節(jié)約開支，減少浪費，降低運營成本的目的。
一、制定各科室預(yù)算
每年的12月份由各科室根據(jù)科室本年度計劃完成情況和下一年度的工作安排，上報本科室第2年的辦公用品預(yù)算，有些科室為了自身利益，往往會在編制預(yù)算的時候會多申報預(yù)算，財務(wù)科要對科室上報的預(yù)算匯總、初步審核后交預(yù)算編制委員會討論、審核，根據(jù)醫(yī)院發(fā)展需要，全盤考慮，提出修改意見通知各科室執(zhí)行。
二、辦公用品的采購
辦公用品的采購堅持勤儉節(jié)約的原則，做到按計劃采購，合理配置。應(yīng)遵循公開透明、公平競爭、公正合理和誠實信用原則，做到嚴格程序，規(guī)范操作。為有效完成采購任務(wù)，原則上由采購辦統(tǒng)一負責實施采購任務(wù)，院監(jiān)察室、財務(wù)科、審計科負責辦公用品采購的監(jiān)督。院采購辦根據(jù)年度采購計劃制定月采購計劃，按批準的計劃進行采購，不接受無計劃和未經(jīng)批準的采購任務(wù)，采購過程要減少運輸中轉(zhuǎn)環(huán)節(jié)，提高購貨效率。認真檢查物資質(zhì)量，保證價格合理、質(zhì)量合格。
采購的原則是，在滿足需要的情況下，同一性能的物品，選擇性價比高的物品。辦公用品入庫前須進行驗收，對于符合規(guī)定要求的，由倉庫保管員驗收入庫；對于不合格產(chǎn)品或與合同發(fā)票不一致產(chǎn)品，由采購人員負責辦理調(diào)換或退貨手續(xù)。未經(jīng)驗收人庫物品，一律不予辦理資金結(jié)算。
三、辦公用品的保管
辦公用品由后勤倉庫統(tǒng)一保管，保管員對所管轄的物資進行分類存放，當天發(fā)生的每一筆業(yè)務(wù)及時在電腦中進行物資的人、出庫管理，確保數(shù)據(jù)連續(xù)、準確，做到賬物相符，及時反映庫存。倉庫保管員應(yīng)當設(shè)置實物明細賬，詳細登記已經(jīng)驗收合格入庫的存貨類別、編號、名稱、規(guī)格、型號、計量單位、數(shù)量、單價等內(nèi)容，并定期與財務(wù)科核對。監(jiān)督庫存量，掌握庫存標準，減少辦公用品積壓倉庫現(xiàn)象。存放物品的庫房應(yīng)保持整潔通風，防潮防霉，碼放整齊；保管員每月要對庫存辦公用品盤點，年終財務(wù)科、審計科監(jiān)督盤點。財務(wù)科對庫存管理不定期抽查。
倉庫保管員根據(jù)辦公用品的安全庫存量、儲備定額、使用科室報送的申請編制采購申請表報采購辦進行采購。
四、辦公用品的領(lǐng)用
各科室必須按科室需求領(lǐng)用辦公用品，不得申請領(lǐng)用與科室無關(guān)的辦公用品。在預(yù)算范圍內(nèi)領(lǐng)用，對科室必須使用超預(yù)算的部分，科室可提出調(diào)整預(yù)算申請，分管院長批準方可執(zhí)行。
1.由科室負責人或護士長網(wǎng)上申領(lǐng)，填制科室出庫單。
2.倉庫接收后，物資會計進行辦公用品出庫驗收、出庫記賬，同時打印出庫單。
3.倉庫保管員根據(jù)出庫單配貨，物資配送人員進行配送。
4.科室負責人或護士長核對、收貨、簽字確認，完成領(lǐng)物。
五、辦公用品的核算、考核
2、倉庫作業(yè)程序包括哪些環(huán)節(jié)？
答：物資入庫階段、物資保管保養(yǎng)階段、物資出庫階段。
3、物資堆、碼的基本要求是什么？
答：（1）合理（2）牢固（3）定量（4）整齊（5）節(jié)省（6）方便（7）安全
4、物資出庫的基本要求是什么？
答：（1）認真實行“先進先出、推陳儲新”的原則，密切注意物資的保管期限。（2）物資出庫應(yīng)按出庫單據(jù)和手續(xù)進行，對非正式憑證或白條一律不予發(fā)放。（3）物資出庫必須及時準確，出庫工作盡量一次完成，以防出錯。（4）出庫物資要符合運輸要求。
水暖器材、電線電料、衛(wèi)生用品、辦公用品、工作制服、燃料油等。
2、工程類（1萬元以上）
房屋修繕、裝修工程、車輛維修、設(shè)備大修、供電、供水、中央空調(diào)系統(tǒng)改造，消防、監(jiān)控智能系統(tǒng)改造、局域網(wǎng)系統(tǒng)改造等項目。
3、服務(wù)類
物業(yè)管理、綠化養(yǎng)護、衛(wèi)生消殺、衛(wèi)生保潔、設(shè)備設(shè)施和系統(tǒng)維養(yǎng)等。
二、采購的報批和采購程序
各科室于每月5日前將所需采購項目采購計劃書（即具體方案）報送后勤服務(wù)中心，后勤服務(wù)中心組織專班對方案進行初審后報局采購領(lǐng)導(dǎo)小組成員對方案進行評定，凡屬于局采購辦集中采購目錄范圍內(nèi)的采購項目，由局采購領(lǐng)導(dǎo)小組組織按以下程序?qū)嵤?、采購領(lǐng)導(dǎo)小組確定項目采購方案或工程招投標標書。2、在新聞媒體或公告欄上采購信息或招投標公告。3、報名登記和資格審查。4、評標。5、公布集中采購或招投標結(jié)果。
三、采購監(jiān)督和驗收程序
不論屬于局采購辦集中采購項目還是本局科室自行采購項目，完成集中采購或招投標程序后均需按以下手續(xù)進行監(jiān)督和驗收。（一）貨物類
1、一次采購的貨物。中標單位提供的貨物須經(jīng)采購項目所在科室和局采購監(jiān)督驗收小組成員共同驗收，對貨物的價格、數(shù)量、品牌、質(zhì)量等內(nèi)容與標書進行核對，驗收人員在采購驗收單上寫清驗收情況并簽字，再報采購監(jiān)督驗收小組組長審批后，采購驗收單作為報銷的依據(jù)。
2、日常零星貨物采購。
水暖器材、電線電料、衛(wèi)生用品、理發(fā)用品、藥品等日常零星貨物采購采用詢價采購和定點供應(yīng)相結(jié)合的方式。局采購領(lǐng)導(dǎo)小組每年一次對定點供應(yīng)商提供的貨物價格、數(shù)量、質(zhì)量、售后服務(wù)等情況進行綜合評定，如果發(fā)現(xiàn)問題則重新選擇供應(yīng)商。
具體程序為：倉庫保管員根據(jù)庫存情況或科室、班組提供購貨信息，填寫請購單，由后勤管理科采購人員到定點供應(yīng)商采購貨物，貨物采購后一律入庫管理，采購人員將貨物清單、請購單到倉庫保管員進行入庫驗收，經(jīng)倉庫保管員核對后填寫入庫驗收單，采購驗收單需經(jīng)采購人員、倉庫保管員雙方簽字確認，經(jīng)采購監(jiān)督驗收小組組長審核，作為報銷依據(jù)。
（二）工程類
我院是一家“二甲”綜合性醫(yī)院，一直以來我科強調(diào)藥品質(zhì)量，做好藥品效期管理。藥品的有效期，是指在一定貯存條件下，藥品能夠保持其質(zhì)量的期限，它是控制藥品質(zhì)量標準之一。藥品過期后，就會出效價降低，毒性增高的情況，藥品的效期是藥品質(zhì)量安全的重要組成部分。
隨著我院不斷發(fā)展與規(guī)模的擴大，醫(yī)院專科的增設(shè)和住院床位不增的增加，藥品的數(shù)量由原來的幾百個品種，增加到上千品種，藥品劑型變得更多。藥品的管理也給藥品倉庫和藥房工作人員增大了難度，人工管理越來越困難。導(dǎo)致醫(yī)院藥品出現(xiàn)近效期和過期的情況，這里有客觀條件也有人為因素，為了降低藥品的損耗，醫(yī)院藥品質(zhì)量、效期管理變得更加重要，我科根據(jù)《中國藥品管理法》的規(guī)定和本科室長期以來工作經(jīng)驗，制訂了藥品效期的管理措施。
1、 效期藥品的認識
① 直接標明有效期。如某藥品的效期為2013年12月20日，及表明該藥品有效期至2013年12月20日后不得使用。②直接標明失效期。如某藥品的失效期為2014年5月13日，及表明該藥品的失效期為2014年5月13日后不得使用。③標明藥品有效期年限。如某些藥品有生產(chǎn)批號為20130511-1 年限24個月，及表明該藥品兩年后及2015年5月11日后不得使用。④進口藥的包裝上都標有使用期限。Expiry date(ExP.DATE)；Expirationdate Expire；Use before，都表明是失效期。Storage life(貯存期限)；Stebilty(穩(wěn)定期)；Validity、(duration)都表明有效的期限。年月日多用阿拉伯數(shù)字表示，年份排在最后，月份常用英文縮寫字母表示，一至十二月份依次是Jan、Feb、Mar、Apr、May、Jun、July、Aug、Sep、Oct、Nov、Dec。如Exp，Date：Feb2012，則表示失效期是2012年2月，藥品可使用到2012年1月31日。
2、加強對藥庫藥品出、入庫制度的落實
藥庫是藥品進入醫(yī)院的第一站，把好藥品質(zhì)量、效期管理極為重要，藥庫保管員按藥品出庫量的情況，結(jié)合季節(jié)變化，對于出庫量少的藥品應(yīng)少量多次購進，不要出現(xiàn)短缺。對于其它藥品通過實際出庫量與標準計劃量做對比，制做出新的計劃量。
我院在購入的藥品驗收時，還對人員進行了三人責任安排，供貨公司委托人、藥庫保管員，采購員，共同完成入庫工作，，除了要求質(zhì)量外，藥庫保管員在驗收登記時，詳細注明生產(chǎn)日期，有效期時間。藥品按貯存條件和要求，妥善保管，對于近效期藥品予以拒絕退回處理。同時填寫藥品效期卡，建立藥品效期一覽表，以防遺漏也差錯。做到先進先出，按效期出庫。我院在倉庫里安裝了空調(diào)、冰箱、干濕溫度計、專用登記薄、效期一覽表等設(shè)施。同時由倉庫保管人上、下午兩次登記干濕溫度。隨時監(jiān)測倉庫貯存條件，出現(xiàn)空氣異常，采取相關(guān)措施，或降溫或除濕等調(diào)節(jié)環(huán)境。藥品的存貯條件，直接關(guān)系到藥品質(zhì)量，也是藥品效期管理的前提。
3、 利用信息網(wǎng)絡(luò)，加強對近效期藥品管理
信息化管理在運用于藥品庫房管理后,藥品庫房管理工作變得更為便捷,準確,效期藥品管理更加方便，我院使用的醫(yī)院信息系統(tǒng)在使用藥品登記時已將藥品的效期錄入。按照庫存藥品每月1次查詢預(yù)警，可以按時查詢藥品的效期。掌握藥品效期和藥品庫存數(shù)量管理，更好的調(diào)節(jié)近效期藥品的使用、貯存。對于有庫存藥品，滯銷藥品效期前6個月時間聯(lián)系臨床和跟醫(yī)藥公司進行調(diào)整。
4、 重視對藥房效期藥品月檢查管理
醫(yī)院的藥品效期管理重點和難點管理在藥房。藥房工作強度大,人員結(jié)構(gòu)復(fù)雜,責任不明確。藥品發(fā)放到各藥房后,工作重點發(fā)生改變,藥房藥師的思想上總是認為藥房的任務(wù)是調(diào)劑,嚴格執(zhí)行《處方管理辦法》中的“十查十對”,忽略了藥品養(yǎng)護,忽略了查對藥品的有效期。我科組織人員學(xué)習(xí)《中國藥品管理法》《處方管理法》等法規(guī)，提高工作人員認識，對于門診藥房，調(diào)配藥品是整盒整支發(fā)放，藥品遵循“先進先出,近期先出”的原則。對藥房貨架貯存的藥品實行分區(qū)分片責任到人管理，藥房負責人每月進行藥品維護，制定效期一覽表，我科每月安排工作人員對藥房進得效期藥品檢查。對藥品期效前3個月，報告科主任，由科主任到其它藥房調(diào)整和通知臨床醫(yī)生，盡快使用。病區(qū)藥房除了藥品遵循“先進先出,近期先出”的原則外，對于單劑量擺藥效期管理，執(zhí)行擺藥單后，注意擺藥藥品放入該藥品包裝盒內(nèi)，以便對該藥品效期進行更好的管理。
5、 對急救藥品效期管理
急救藥品是臨床科室必須藥品，也是藥房必備藥品，急救藥品的質(zhì)量是關(guān)系到急救患者的生命健康。由于有的急救藥品長期放置不使用，很容易過期。我科對藥庫、藥房急救藥品單獨分區(qū)存放，并有明顯的標志，是每月藥品質(zhì)量檢查的重點之一。并隨時對急救藥品進行調(diào)整，使其保持在有效期范圍內(nèi)。
6、 對于過期藥品處理
我科對于過期藥品，填寫報損單，寫明過期原因，由財務(wù)人員進行清點藥品數(shù)量無誤后，交由院長審批，然后交財務(wù)進行下賬報損。對于過期藥品屬醫(yī)療廢物,按《醫(yī)療廢物管理條例》執(zhí)行,品、第一類過期,按《醫(yī)療機構(gòu)品、第一類管理規(guī)定》審批執(zhí)行。
通過以上管理措施方法，嚴格執(zhí)行，我院未出現(xiàn)因效期藥品而產(chǎn)生的投訴，這也讓患者對我院藥品質(zhì)量感到滿意、放心。效期藥品對醫(yī)藥公司退回藥品金額不足0.02%。
參考文獻:
為認真貫徹《中華人民共和國政府采購法》，進一步規(guī)范政府采購管理工作，結(jié)合本局工作實際，特制訂本制度。
一、政府采購的目錄和范圍
1、貨物類
水暖器材、電線電料、衛(wèi)生用品、理發(fā)用品、藥品、茶葉、工作制服、燃料油等。
2、工程類（1萬元以上）
房屋修繕、裝修工程、車輛維修、設(shè)備大修、供電、供水、供油、中央空調(diào)系統(tǒng)改造，消防、監(jiān)控、智能系統(tǒng)改造。
3、服務(wù)類
物業(yè)管理、綠化養(yǎng)護、衛(wèi)生消殺、衛(wèi)生保潔、設(shè)備設(shè)施和系統(tǒng)維養(yǎng)等。
二、政府采購的報批和采購程序
各科室于每月5日前將所需采購項目采購計劃書（即具體方案）報送后勤管理科，后勤管理科對方案進行初審后召集局采購領(lǐng)導(dǎo)小組成員對方案進行評定，凡屬于市采購辦集中采購目錄范圍內(nèi)的采購項目，由后勤管理科將具體方案報送市政府招投標平臺進行集中采購，有關(guān)科室予以配合。凡屬于自行采購項目，由局采購領(lǐng)導(dǎo)小組組織并按以下程序?qū)嵤?、采購領(lǐng)導(dǎo)小組確定項目采購方案或工程招投標標書。2、在新聞媒體或公告欄上采購信息或招投標公告。3、報名登記和資格審查。4、評標。5、公布政府采購或招投標結(jié)果。
三、政府采購監(jiān)督和驗收程序
不論屬于市采購辦集中采購項目還是本局自行采購項目，完成政府采購或招投標程序后均需按以下手續(xù)進行監(jiān)督和驗收。
（一）貨物類
1、一次采購的貨物。中標單位提供的貨物須經(jīng)采購項目所在科室和局采購監(jiān)督驗收小組成員共同驗收，對貨物的價格、數(shù)量、品牌、質(zhì)量等內(nèi)容與標書進行核對，驗收人員在采購驗收單上寫清驗收情況并簽字，再報采購監(jiān)督驗收小組組長審批后，采購驗收單作為報銷的依據(jù)。
2、日常零星貨物采購。
水暖器材、電線電料、衛(wèi)生用品、理發(fā)用品、藥品等日常零星貨物采購采用詢價采購和定點供應(yīng)相結(jié)合的方式。局采購領(lǐng)導(dǎo)小組每年一次對定點供應(yīng)商提供的貨物價格、數(shù)量、質(zhì)量、售后服務(wù)等情況進行綜合評定，如果發(fā)現(xiàn)問題則重新選擇供應(yīng)商。
具體程序為：倉庫保管員根據(jù)庫存情況或科室、班組提供購貨信息，填寫請購單，由后勤管理科采購人員到定點供應(yīng)商采購貨物，貨物采購后一律入庫管理，采購人員將貨物清單、請購單到倉庫保管員進行入庫驗收，經(jīng)倉庫保管員核對后填寫入庫驗收單，采購驗收單需經(jīng)采購人員、倉庫保管員雙方簽字確認，經(jīng)采購監(jiān)督驗收小組組長審核，作為報銷依據(jù)。
（二）工程類
中標單位進場施工前，要將標書和施工方案交付施工項目所在科室和監(jiān)督驗收小組，由工程項目經(jīng)辦科室工作人員和監(jiān)督驗收小組人員共同對施工項目的前期和施工過程進行全程監(jiān)督，并認真做好紀錄。工程竣工后由監(jiān)督驗收小組組長負責召集有關(guān)人員進行驗收，驗收合格后填寫工程竣工驗收單，驗收單要寫明施工過程和監(jiān)督人員簽字紀錄并經(jīng)監(jiān)督驗收組組長審批后，連同工程項目合同，作為報銷依據(jù)。1萬元以下工程項目不需要通過采購程序，但經(jīng)辦人員需填寫工程項目驗收單，經(jīng)采購監(jiān)督驗收小組組長審核，作為報銷依據(jù)。
（三）服務(wù)類
服務(wù)類項目監(jiān)督驗收工作由采購監(jiān)督驗收小組與項目所在科室、班組共同負責，按照服務(wù)項目招標標書規(guī)定的項目要求標準，采購監(jiān)督驗收小組每年年初與項目所在科室班組共同制訂監(jiān)督驗收辦法，涉及項目主要內(nèi)容的指標驗收時要有科室、班組經(jīng)辦人員與監(jiān)督驗收組人員共同簽字，具體服務(wù)項目所在的科室班組每月要將驗收紀錄報采購監(jiān)督小組，局監(jiān)督驗收小組年終召集有關(guān)人員對每個服務(wù)項目進行一次驗收，確定服務(wù)項目實際支付額度，并填寫采購驗收單，連同服務(wù)項目合同，作為報銷依據(jù)。
瑞安市市級機關(guān)事務(wù)管理局
政府采購項目驗收單
項目
名稱
項
目
內(nèi)
容
經(jīng)辦人：年月日
驗
收
結(jié)
果
驗收人：年月日
驗收
組組
長意
2采購環(huán)節(jié)
實施藥品統(tǒng)一配送能有效加強對藥品的管理，保障藥品用藥質(zhì)量，豐富醫(yī)院藥品，使用藥更加合理，減少醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)藥事事務(wù)的繁雜，加強醫(yī)療業(yè)務(wù)拓展和管理，提高醫(yī)院診療水平，為醫(yī)院的發(fā)展提供更多的機會［2］。采購應(yīng)引入信息技術(shù)和電子商務(wù)技術(shù)實行藥品采購，能設(shè)定藥品的庫存限量，當庫存低于設(shè)定的藥品限量，系統(tǒng)會自動制訂藥品采購計劃并經(jīng)電子商務(wù)平臺發(fā)送到藥品經(jīng)營企業(yè)ERP系統(tǒng)，達到簡便的、智能的、快捷的藥品采購。購入的藥品可自動下載購入藥品的電子發(fā)票信息，便于入庫驗收核對，多次采購能自動完成購入藥品數(shù)據(jù)累加;采用物流信息處理識別技術(shù)，能簡單、有效地識別購入藥品包裝箱的條形碼與射頻進行藥品信息，根據(jù)藥品條形碼制定，根據(jù)藥品存放位置進行存放;物資采購中心的成立是實現(xiàn)合理采購藥品的重要舉措，但應(yīng)加強物資采購中心、臨床有關(guān)科室、醫(yī)院管理的聯(lián)系，定期召開藥事委員會，聽取臨床藥學(xué)的藥師或?qū)＜医o出專業(yè)意見，嚴格把關(guān)采購的藥品質(zhì)量。采購中心的采購應(yīng)由主任藥師資歷的專人負責，便于與藥劑科臨床藥學(xué)組人員的有效溝通，解決臨床合理用藥的問題［3］。
3藥品運輸管理
藥品運輸包括供應(yīng)商供貨、藥品驗收、藥品發(fā)送等多個環(huán)節(jié)，每個環(huán)節(jié)應(yīng)遵循醫(yī)院藥品管理程序和規(guī)定。其中藥品運輸中的藥品質(zhì)量管理工作薄弱環(huán)節(jié)之一是質(zhì)量監(jiān)管失控問題，其原因是醫(yī)院未將運輸環(huán)節(jié)列入藥品入庫檢查內(nèi)容，企業(yè)缺乏對藥品運輸?shù)馁|(zhì)量管理的可操作性的制度和規(guī)定，藥監(jiān)部門沒有制定藥品運輸過程的質(zhì)量管理規(guī)定和監(jiān)管措施等，導(dǎo)致了企業(yè)形成了淡漠的藥品運輸質(zhì)量管理意識，沒有配備藥品運輸質(zhì)量所需的設(shè)施條件。基于綜上問題與原因，醫(yī)院及政府健全藥事管理法規(guī)，藥品生產(chǎn)、經(jīng)營、使用單位應(yīng)提高藥品運輸質(zhì)量管理意識，將運輸質(zhì)量管理列入藥品質(zhì)量保證體系的重要環(huán)節(jié)之一，禁止無法保證藥品質(zhì)量的運輸方式，各級藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)明確GMP、GSP認證現(xiàn)場檢查條款中有關(guān)運輸質(zhì)量管理的內(nèi)容，規(guī)定未符合藥品運輸基本條件的所應(yīng)承擔的法律責任，認證時應(yīng)對企業(yè)的運輸條件進行相應(yīng)認證［4］。冷藏藥品的運輸是重點關(guān)注內(nèi)容，規(guī)范冷藏藥品的運輸工具及相應(yīng)配備冷凍機或其他冷卻設(shè)備，控制冷藏藥品整個運輸過程中溫度在2～8℃，建設(shè)冷藏藥品周轉(zhuǎn)倉庫，記錄好冷藏藥品運輸過程中質(zhì)量管理工作，制定冷藏藥品運輸?shù)牟僮鞒绦蚝凸ぷ鳂藴剩?］。
4藥品的倉庫管理
規(guī)范藥品的倉庫管理的相關(guān)藥事管理規(guī)定和GSP規(guī)定。藥品入庫前應(yīng)經(jīng)嚴格驗收且質(zhì)量驗收合格，由藥品質(zhì)量檢查員簽字后，方可入庫，驗收的內(nèi)容包括藥品的供應(yīng)商、藥品名稱、規(guī)格、單位、數(shù)量、生產(chǎn)批號、有效期、國藥準字及生產(chǎn)廠家等信息。核對發(fā)票記錄與實物是否相符，然后交由藥品保管員于發(fā)票上簽字后，轉(zhuǎn)交給藥品會計員進行微機入庫記賬處理。庫存藥品應(yīng)遵循分類存放原則，在藥品各儲存區(qū)域根據(jù)藥品劑型分為注射劑、片劑、中成藥制劑、大輸液制劑、消毒劑及化學(xué)制劑等分塊，結(jié)合藥品性質(zhì)及適應(yīng)證分類掛牌擺放，其中品、和冰箱內(nèi)藥物按特殊要求保管，在微機中注明每種藥品的貨位號，保持位置固定，保證合格的藥品保管條件，根據(jù)要求分別儲藏在常溫區(qū)、陰涼區(qū)、冷藏區(qū)及高危藥品區(qū)，控制各區(qū)的空氣、光線、溫度、濕度、微生物、時間的參數(shù)，避免對藥品產(chǎn)生影響［6］。藥品入庫應(yīng)遵循先進的藥品擺放在前面，后進的藥品擺放在后的原則。采用微機管理管理藥品倉儲，在微機管理中增設(shè)了“藥品效期查詢”，便于藥品保管員隨時進行藥品近效期查詢、篩選，有效掌握近效期藥品的庫存情況，并采取及時處理，有效期小于3個月的藥品，應(yīng)通報各調(diào)劑室及有關(guān)臨床科室，爭取在有效期內(nèi)加快該藥安全用于臨床治療的速度或通知供應(yīng)商退貨。特殊藥品，如品、一類、二類及醫(yī)用毒性藥品的采購及儲存按照《藥品管理法》及國家有關(guān)法規(guī)執(zhí)行，做到適量采購，經(jīng)雙人驗收后方可入庫，雙人核對出庫，日常管理由專人負責，做到日清月結(jié)、賬物相符。每月定期盤查藥庫儲存藥品，實行月結(jié)月查，每6個月醫(yī)院組織各部門對藥庫所有藥品進行賬物盤查，記錄盤查結(jié)果，采取及時處理盤盈或盤虧賬面處理，如果發(fā)生盈虧時，數(shù)量在規(guī)定的范圍內(nèi)，經(jīng)主管院長、科主任審批后處理，如發(fā)現(xiàn)損壞變質(zhì)或失效藥品，由藥品保管員提出報廢、登記造冊，經(jīng)單位領(lǐng)導(dǎo)及上級有關(guān)部門審批核銷。
5處方管理
積極實施《處方管理辦法》，糾正臨床處方管理存在常見問題并加以改進。目前臨床存在處方問題有以下幾方面，如:未書寫通用名或缺項，沒有診斷結(jié)果，治療時間過長(急診用藥超過3d、門診用藥超過7d)，診斷結(jié)果與用藥不相符，沒有醫(yī)師簽名，處方不合理，用量劑量錯誤，單張?zhí)幏剿幤菲贩N過多超過6種，涂改后不簽名，簽名后不寫修改日期，重復(fù)用藥，用藥療程過長，超說明書范圍使用，用藥時間不準確等;處方開具完畢后，沒有在空白處劃斜線以示完畢;未注明需做皮試藥品的過敏試驗及結(jié)果的判定。針對以上問題，應(yīng)規(guī)范處方書寫基本規(guī)則，規(guī)范藥品劑量使用及療程，按照藥品說明書規(guī)定的常規(guī)用法用量使用，特殊情況需要超劑量使用時，應(yīng)當注明原因并再次簽名，處方藥品量門診一般不超過7d用量，急診一般不超過3d用量，對于某些慢性病、老年病或特殊情況，可適當延長處方用量，但醫(yī)師應(yīng)當注明理由;評估處方開具藥品的合理性，每張?zhí)幏綉?yīng)僅限于一名患者的使用，開具藥品品種數(shù)不得超過5種;規(guī)范藥物配伍與聯(lián)合用藥，避免了重復(fù)給藥的發(fā)生，同一通用名的藥品，注射劑型和口服劑型各不得超過2種，處方組成類同的復(fù)方制劑1～2種;合理使用抗生素，掌握抗菌藥物適應(yīng)證、禁忌證，避免濫用;提高診斷水平，實現(xiàn)合理用藥，確保診斷結(jié)果與藥品適應(yīng)證相符;進一步完善藥品信息系統(tǒng)，加大合理用藥的宣傳教育力度，通過各種途徑提高合理用藥水平;調(diào)劑藥師應(yīng)不斷學(xué)習(xí)，熟悉掌握藥物的理化性質(zhì)、適應(yīng)證、用法用量以及配伍禁忌，把好處方審核關(guān)，避免藥害事件的發(fā)生［7－8］。
6付藥管理
付藥交待是藥劑人員在調(diào)劑工作中用語言或文字將所配發(fā)的藥物的各類信息全面、明確、仔細、認真地交待給患者，應(yīng)給予重視。付藥交待能使藥物能充分發(fā)揮最佳治療效果，促進合理用藥，避免或減少藥物不良反應(yīng)，提高治療水平，且能提高病人的依從性。調(diào)劑人員應(yīng)做好付藥交待具體內(nèi)容包括，認真交待服藥時間、方法以、不良反應(yīng)及處理方法，介紹復(fù)方藥物的成分組成，建議腸胃刺激的藥物與食物同服，特殊用藥要求的如嗎丁啉、亞利等應(yīng)在飯前15～30min服用;對于給藥方法與藥品說明書的方法不同的藥物，調(diào)劑師應(yīng)交待清楚，應(yīng)按醫(yī)生處方服用;藥劑人員應(yīng)交待清楚特殊藥品的保管方法，如易吸潮變質(zhì)、易揮發(fā)、易受熱而變質(zhì)，應(yīng)避免、應(yīng)低溫，從而保證藥品的效能，確保用藥安全。對老年人、耳聾、記憶力較差或農(nóng)村不識字的患兒，既要在發(fā)藥時口頭交待清楚，又要在藥袋或藥盒上寫清楚用法、用量，防止錯服和誤服。提高調(diào)配人員的自身責任心，注重業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，熟練掌握藥品規(guī)格、含量、劑量、配伍禁忌等，提高處方規(guī)范性［9－11］。
7構(gòu)建醫(yī)院信息系統(tǒng)
藥品儲存的基本要求
⒈搬運和堆垛要求
藥品經(jīng)營企業(yè)在對藥品進行儲存作業(yè)管理時，應(yīng)嚴格遵守藥品外包裝圖示標志的要求，科學(xué)管理，規(guī)范操作確保儲存藥品的質(zhì)量。基本要求如下：
⑴藥品搬運和堆垛應(yīng)輕拿輕放，防止造成外包裝破損或藥品損壞；
⑵怕壓藥品或包裝箱材質(zhì)較軟的藥品，應(yīng)控制堆放高度，防止造成包裝箱擠壓變形；
⑶藥品應(yīng)按品種、批號相對集中堆放，并分開堆碼，不同品種或同品種不同批號不得混垛，防止發(fā)生錯發(fā)混發(fā)事故；
⑷外包裝相似、易混淆的藥品，貨垛應(yīng)分開一定的距離或采取有效的分隔、識別措施，防止混藥；
⑸藥品堆碼垛時，應(yīng)保證包裝箱的品名、批號等內(nèi)容易于觀察和識別，以便于倉儲管理和質(zhì)量控制。
⒉藥品堆垛距離
藥品貨垛與倉間地面、墻壁、頂棚、散熱器之間以及貨垛之間應(yīng)有相應(yīng)的間距或隔離措施，以防止庫內(nèi)設(shè)施對藥品質(zhì)量產(chǎn)生不良影響，或發(fā)生混藥事故；庫內(nèi)應(yīng)設(shè)置足夠?qū)挾鹊呢浳锿ǖ篮凸芾硗ǖ溃ＷC倉儲作業(yè)和養(yǎng)護管理工作的有效開展。
⑴藥品庫房內(nèi)運輸與管理通道間距要求為：
庫存主運輸通道寬度應(yīng)不少于200厘米
庫內(nèi)輔運輸通道寬度應(yīng)不少于100厘米
庫內(nèi)儲存養(yǎng)護管理通道寬度應(yīng)不少于50厘米
⑵藥品堆垛的距離要求為：
藥品與墻、藥品與屋頂（房梁）的間距不少于30厘米
藥品與庫房散熱器或供暖管道的間距不少于30厘米
藥品與地面的間距不少于10厘米
采用貨架存放藥品的，在確保庫房墻壁干燥、光潔、平整的情況下，貨架可靠墻擺放，其靠墻側(cè)面應(yīng)裝有隔離板面；
同一貨位不同品種或批號的藥品貨垛之間應(yīng)保持一定的間隙，以便于儲存搬運和養(yǎng)護管理；
庫房內(nèi)不得出現(xiàn)管理人員無法到達或不能實施有效控制的管理死角。
⒊色標管理
為了有效控制藥品儲存質(zhì)量，應(yīng)對藥品按其質(zhì)量狀態(tài)分區(qū)管理，為杜絕庫存藥品的存放差錯，必須對在庫藥品實行色標管理。
藥品質(zhì)量狀態(tài)的色標區(qū)分標準為：
合格藥品―綠色；不合格藥品―紅色；質(zhì)量狀態(tài)不明確藥品―黃色。
按照庫房管理的實際需要，庫房管理區(qū)域色標劃分的統(tǒng)一標準是：待驗藥品庫（或區(qū)）、退貨藥品庫（或區(qū)）為黃色；合格藥品庫（或區(qū)）、中藥飲片零貨稱取庫（或區(qū)）、待發(fā)藥品庫（或區(qū)）為綠色；不合格藥品庫（或區(qū)）為紅色。三色標牌以底色為準，文字可以白色或黑色表示，防止出現(xiàn)色標混亂。
⒋分類儲存管理
藥品零售企業(yè)倉庫實行分庫或劃區(qū)管理，應(yīng)與企業(yè)經(jīng)營規(guī)模和管理實際相符合，可分別采用對不同庫房劃區(qū)管理，應(yīng)與企業(yè)經(jīng)營規(guī)模和管理實施相符合，可分別采用對不同庫房進行分庫管理、同一庫房內(nèi)進行分區(qū)管理、分庫管理與分區(qū)管理相結(jié)合，以及對庫內(nèi)貨架按貨位分區(qū)、有效隔離并明顯標志等方式進行管理。
企業(yè)應(yīng)有適宜藥品分類管理的倉庫，按照藥品的管理要求、用途、性狀等進行分類儲存。
可儲存于同一倉間，但應(yīng)分開不同貨位的藥品有：藥品與食品及保健品類的非藥品，內(nèi)用藥與外用藥。
應(yīng)專庫存放、不得與其它藥品混存于同一倉間的藥品有：易串味的藥品、中藥材、中藥飲片、特殊管理藥品以及危險品等。
⒌溫濕度條件儲存
應(yīng)按藥品的溫、濕度要求將其存放于相應(yīng)的庫中，藥品經(jīng)營企業(yè)各類藥品儲存庫均應(yīng)保持恒溫濕狀態(tài)。對所經(jīng)營藥品，應(yīng)根據(jù)藥品標示的貯藏條件要求，分別儲存于冷庫（2-10℃）、陰涼庫（20℃以下）或常溫庫（0-30℃）內(nèi)，各庫房的相對濕度均應(yīng)保持在45%-75%之間。企業(yè)也可以將所有需常溫儲存的藥品全部合理儲存于陰涼庫內(nèi)，而不再另設(shè)常溫庫。
企業(yè)所設(shè)的冷庫、陰涼庫及常溫庫所要求的溫度范圍，應(yīng)以保證藥品質(zhì)量、符合藥品規(guī)定的儲存條件為原則，進行科學(xué)合理的設(shè)定，即所經(jīng)營藥品標明應(yīng)存放于何種溫濕度下，企業(yè)就應(yīng)當設(shè)置相應(yīng)溫濕度范圍的庫房。如經(jīng)營標識為15-25℃儲存的藥品，企業(yè)就應(yīng)當設(shè)置15-25℃恒溫庫。
對于標識有兩種以上不同溫濕度儲存條件的藥品，一般應(yīng)存放于相對低溫的庫中，如某一藥品標識的儲存條件為： 20℃以下有效期3年，20-30℃有效期1年，應(yīng)將該藥品存放于陰涼庫中。
⒍特殊管理藥品的儲存
藥品批發(fā)企業(yè)應(yīng)對品、第一類、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品實行專庫或?qū)９翊娣牛p人雙鎖管理，專帳記錄，做到帳物相符。
品和第一類可同庫儲存，醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品分別設(shè)置專庫或?qū)９翊娣牛派湫运幤窇?yīng)采取有效的防輻射措施。
第二類宜存放于相對獨立的儲存區(qū)域，且應(yīng)加強帳、貨管理。
⒎中藥材、中藥飲片儲存
應(yīng)根據(jù)中藥材、中藥飲片的性質(zhì)設(shè)置相應(yīng)的儲存?zhèn)}庫，合理控制溫濕度條件。對于易蟲蛀、霉變、泛油、變色的品種，應(yīng)設(shè)置密封、干燥、涼爽、潔凈的庫房；對于經(jīng)營量較小且易變色、揮發(fā)及融化的品種，應(yīng)配備避光、避熱的儲存設(shè)備，如冰箱、冷柜。
對于毒麻中藥應(yīng)做到專人、專帳、專庫（或柜）、雙鎖保管。
儲存藥品的養(yǎng)護
藥品的養(yǎng)護即根據(jù)藥品的儲存特性要求，采取科學(xué)、合理、經(jīng)濟、有效的手段和方法，通過控制調(diào)節(jié)藥品的儲存條件，對藥品儲存質(zhì)量進行定期檢查及維護，確保儲存藥品的質(zhì)量。
⒈藥品養(yǎng)護的基本要求
⑴養(yǎng)護工作內(nèi)容
藥品養(yǎng)護的各項工作內(nèi)容都應(yīng)以保證藥品儲存質(zhì)量為目標，其工作的主要內(nèi)容有：監(jiān)測、調(diào)控藥品倉庫的儲存條件，對庫存藥品進行定期質(zhì)量檢查和維護，對發(fā)現(xiàn)的問題及時采取有效的處理措施。
⑵養(yǎng)護職責與分工
藥品養(yǎng)護是一項涉及到質(zhì)量管理、倉儲保管、陳列管理、業(yè)務(wù)經(jīng)營等方面的綜合性工作，按照工作性質(zhì)及質(zhì)量職責的不同，要求各相關(guān)崗位必須相互協(xié)調(diào)與配合，保證藥品養(yǎng)護工作的有效開展。
質(zhì)量管理人員負責對藥品養(yǎng)護人員進行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，審定藥品養(yǎng)護工作計劃，確定重點養(yǎng)護品種，對藥品養(yǎng)護人員上報的質(zhì)量問題進行分析并確定處理措施，對養(yǎng)護工作人員上報的質(zhì)量問題進行分析并確定處理措施，對養(yǎng)護工作人員上報的質(zhì)量問題進行分析并確定處理措施，對養(yǎng)護工作的開展情況實施監(jiān)督考核。
保管員負責對庫存藥品進行合理儲存，對倉間溫濕度等儲存條件進行調(diào)控管理，按月填報“近期藥品催銷表”，協(xié)助養(yǎng)護人員實施藥品養(yǎng)護的具體操作。
營業(yè)員在陳列和銷售藥品過程中，應(yīng)認真檢查藥品外觀及包裝質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題應(yīng)及時報告質(zhì)量管理員，必要時應(yīng)同時通知庫房保管員或養(yǎng)護員核查庫存的相應(yīng)藥品。
養(yǎng)護人員負責指導(dǎo)保管人員對藥品進行合理儲存，定期檢查藥品儲存條件及庫存藥品質(zhì)量，針對藥品的儲存特性采取科學(xué)有效的方法養(yǎng)護，定期匯總、分析和上報藥品養(yǎng)護的質(zhì)量信息，負責驗收、養(yǎng)護、儲存、陳列的藥品設(shè)備管理工作。
⑶重點養(yǎng)護品種
藥品的儲存質(zhì)量是受儲存環(huán)境和藥品性狀制約和影響的，在實際工作中，應(yīng)根據(jù)經(jīng)營藥品的品種結(jié)構(gòu)、藥品儲存條件的要求、自然環(huán)境的變化、監(jiān)督管理的要求，在確保日常養(yǎng)護工作正常開展的基礎(chǔ)上，應(yīng)將部分藥品確定為重點養(yǎng)護品種，采取有針對性的特定養(yǎng)護方法。
重點養(yǎng)護品種范圍一般包括：主營品種、首營品種、質(zhì)量性狀不穩(wěn)定的品種、有特殊儲存要求的品種、儲存時間較長的品種、近期內(nèi)發(fā)生過質(zhì)量問題的品種及藥監(jiān)部門重點監(jiān)控的品種。重點養(yǎng)護的具體品種應(yīng)由養(yǎng)護員確定及調(diào)整，報質(zhì)量管理機構(gòu)審核后實施。
⒉養(yǎng)護工作的具體實施
⑴藥品儲存的合理性
藥品養(yǎng)護員在日常管理過程中，應(yīng)對庫存藥品的分類儲存、貨垛碼放、垛位間距、色標管理等工作內(nèi)容進行巡查，及時糾正發(fā)現(xiàn)的問題，確保藥品按規(guī)定的要求合理儲存。
⑵存儲條件監(jiān)測與調(diào)控
藥品倉儲條件的監(jiān)測與調(diào)控內(nèi)容主要包括：庫內(nèi)溫濕度條件、藥品儲存設(shè)備的適宜性、藥品避光和防鼠等措施的效性、安全消防設(shè)施的運行狀態(tài)等。
為了保證各類庫房的溫濕度條件符合規(guī)定要求，倉庫保管人員應(yīng)在養(yǎng)護員指導(dǎo)下，對庫房溫濕度進行有效的監(jiān)測和管理，每日上、下午應(yīng)定時對庫房的溫、濕度進行觀察記錄，發(fā)現(xiàn)庫房溫、濕度超出規(guī)定范圍或接近臨界值時，應(yīng)及時采取通風、降溫、除濕、保溫等措施進行有效調(diào)控，并予以記錄，填寫“藥品儲存環(huán)境溫濕度監(jiān)測記錄表”。
為了確保倉庫溫濕度條件切實監(jiān)控，藥品經(jīng)營企業(yè)在節(jié)假日也應(yīng)安排值班人員，對倉庫的儲存條件進行監(jiān)控。
⑶庫存藥品質(zhì)量的循環(huán)檢查與養(yǎng)護記錄
養(yǎng)護人員應(yīng)按照規(guī)定方法的要求，定期對庫存藥品的質(zhì)量狀況進行循環(huán)養(yǎng)護檢查，循環(huán)養(yǎng)護檢查一般按季進行，購進藥品應(yīng)在入庫后三個月內(nèi)開始進行第一次養(yǎng)護檢查。養(yǎng)護時應(yīng)做好養(yǎng)護記錄，對養(yǎng)護中的藥品質(zhì)量狀況進行準確記錄。
當氣候條件出現(xiàn)異常變化，遇高溫、嚴寒、雨季或發(fā)現(xiàn)藥品有質(zhì)量變化跡象時，應(yīng)組織有關(guān)人員，由質(zhì)量管理部組織進行局部或全面檢查。為避免漏查，應(yīng)嚴格規(guī)定檢查順序，如：按每個貨架、貨垛順時針檢查等；主要檢查內(nèi)容包括包裝情況、外觀性狀等，對易變質(zhì)藥品、儲存期較長、近效期不足一年等藥品，應(yīng)按規(guī)定的程序和要求加強養(yǎng)護管理。
⑷養(yǎng)護中發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題的處理
藥品養(yǎng)護中發(fā)現(xiàn)的問題一般包括技術(shù)操作、設(shè)施設(shè)備、藥品質(zhì)量等方面的內(nèi)容，養(yǎng)護員應(yīng)對所發(fā)現(xiàn)的問題進行認真的分析，及時上報質(zhì)量管理部核實、處理，按照質(zhì)量管理部的要求，不斷改進養(yǎng)護方法，提高養(yǎng)護質(zhì)量，從而有效地保證藥品的儲存質(zhì)量。
養(yǎng)護員對養(yǎng)護過程中發(fā)現(xiàn)的有質(zhì)量問題的藥品，應(yīng)懸掛醒目的黃色標牌，并暫停發(fā)貨，上報質(zhì)量管理機構(gòu)進行處理。
⑸中藥飲片的養(yǎng)護
中藥飲片作為藥品中的一個特殊分類，由于其形態(tài)、成份、性能的多樣性及復(fù)雜性，在儲存過程中發(fā)生質(zhì)量變異的幾率相對較大。因此，中藥飲片儲存養(yǎng)護的方法、標準及技術(shù)要求也相對較高，其應(yīng)用的手段也具有多樣性。
按照不同品種養(yǎng)護要求和季節(jié)的變化，企業(yè)應(yīng)在養(yǎng)護過程中采取有針對性的合理措施。為防止霉變腐敗，可采取晾曬、通風、干燥、吸濕、熏蒸、鹽漬及冷藏等方法；為防止蟲害，可采取曝曬、加熱、冷藏、藥物熏蒸等方法；為防止藥性的揮發(fā)，可采取密封、降溫等方法；為防止變色、泛油，可采取避光、降溫等方法。
隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，在藥品養(yǎng)護中對新技術(shù)、新方法的應(yīng)用也日益廣泛，中藥飲片的養(yǎng)護應(yīng)做好記錄。
藥品效期管理
藥品有效期一般指該藥品被批準的使用期限。有效期的表達方法，按年月順序，一般表達可用“有效期至某年某月”，或只用數(shù)字表示，年份要用四位數(shù)字表示，1至9月份數(shù)字前須加0以兩位數(shù)表示月份。如有效期至2001年10月或表達為有效期至2001.10、2001/10、2001－10等形式。
企業(yè)在經(jīng)營活動和質(zhì)量控制的過程中，對藥品的質(zhì)量應(yīng)嚴格實行按批號管理的制度，實現(xiàn)藥品質(zhì)量按批號進行有效控制、追溯的目的。在實際操作過程中，應(yīng)保證各類文件、記錄所使用的藥品批號的完整性和準確性，不得對組成藥品批號的字母或數(shù)字擅自進行增加或刪減。
（1）業(yè)務(wù)購銷活動中藥品的效期管理
藥品效期是藥品質(zhì)量要素的一項重要內(nèi)容，對于確保藥品質(zhì)量的穩(wěn)定性、有效性具有重要的意義。企業(yè)在業(yè)務(wù)購銷活動中，應(yīng)當將藥品的有效期作為重要的決策依據(jù)之一，對于法定有效期較短的藥品，應(yīng)采用總量控制、以銷定進、勤進快銷的方式經(jīng)營；對于出廠時間較長、近效期的藥品，在購進時應(yīng)采取有效的限制性措施，從而達到既滿足市場需求，又有效避免藥品過期失效造成的損失。
按照藥品流通的商業(yè)規(guī)律，對于已購進但有效期不足一定時限的藥品，應(yīng)當采取必要的限制性銷售措施，防止此類藥品銷售后，未及時使用造成的過期失效。
（2）儲存養(yǎng)護過程中的效期管理
業(yè)務(wù)購進部門購進藥品后，藥品是不能直接交與倉庫保管員進行入庫登記的。這時，倉庫保管員應(yīng)根據(jù)購貨憑證核對藥品數(shù)量后將其存放于待驗庫（或區(qū)），通知質(zhì)量驗收人員進行驗收。按照GSP認證規(guī)定藥品經(jīng)營企業(yè)必須建立并執(zhí)行嚴格的質(zhì)量驗收制度，配備專職的質(zhì)量驗收人員，質(zhì)量驗收人員必須對藥品的質(zhì)量負責。因此，質(zhì)量驗收人員應(yīng)該對驗收過程的每一個環(huán)節(jié)了然于胸。
質(zhì)量驗收人員必須知道驗收的主要內(nèi)容是什么？
藥品驗收必須按照法定標準和合同規(guī)定的質(zhì)量條款對購進、銷后退回藥品進行逐批號驗收。
對購進藥品進行質(zhì)量驗收時，除對藥品的包裝、標簽、說明書及有關(guān)要求的證明和文件進行逐一檢查外，還應(yīng)對質(zhì)量有懷疑或性質(zhì)不穩(wěn)定的藥品應(yīng)進行外觀質(zhì)量抽查，檢查時，對內(nèi)在質(zhì)量有懷疑的，應(yīng)送所在地藥品檢驗機構(gòu)檢驗確定。
對藥品的外觀質(zhì)量進行檢查驗收時，應(yīng)根據(jù)驗收養(yǎng)護室所配備的設(shè)施設(shè)備條件及企業(yè)實際管理的需要，確定質(zhì)量檢查項目，一般應(yīng)對澄明度、裝量差異、片重差異等項目進行檢查。
注：對于首營品種的首批到貨，藥品入庫驗收時應(yīng)有生產(chǎn)企業(yè)同批號藥品的檢驗報告書。對于中藥材每件包裝上應(yīng)標明品名、產(chǎn)地、發(fā)貨日期、供貨單位；中藥飲片每件包裝上應(yīng)標明品名、生產(chǎn)企業(yè)、生產(chǎn)日期等。其標簽必須注明品名、規(guī)格、產(chǎn)地、生產(chǎn)企業(yè)、產(chǎn)品批號、生產(chǎn)日期；
如何進行驗收？
驗收以抽樣為原則。驗收抽取的樣品應(yīng)具有代表性，即必須保證抽取的樣品能準確反映被驗收藥品的總體質(zhì)量狀況。企業(yè)應(yīng)結(jié)合經(jīng)營管理的實際情況，制定切實可行的抽樣方法，一般而言，抽樣數(shù)量，可按照以下推薦原則進行抽樣：
⒈整件藥品抽取件數(shù)
⒉抽取最小包裝數(shù)
⒊對外觀異常的整件藥品應(yīng)逐一開箱檢查
抽樣方法：
⒈整件樣品的抽取，按藥品垛堆情況，以前上，中側(cè)，后下的堆碼層次相應(yīng)位置隨機抽取；
⒉最小包裝樣品的抽取，從每件上、中、下的不同位置隨機抽取。
⒊開啟最小包裝驗收時，應(yīng)在驗收專用場所（驗收養(yǎng)護室）內(nèi)進行。開啟后，包裝不能復(fù)原的，不能再作正常藥品銷售；
⒋驗收完畢后，應(yīng)將被抽樣驗收的藥品包裝箱復(fù)原、封箱并標記；
⒌特殊管理藥品應(yīng)雙人驗收并驗收到最小包裝。
質(zhì)量驗收人員如何判定驗收結(jié)果？
對于內(nèi)外包裝有明顯破損、封口不嚴的藥品。質(zhì)量驗收人員可以直接判定該藥品為不合格藥品。
⒈對于合格藥品：驗收人員按規(guī)定驗收合格的藥品，可直接判定合格結(jié)論并簽章。
⒉對于不合格藥品：驗收人員可以根據(jù)以下依據(jù)判定藥品是否合格，凡判定為不合格或判定有疑問時，應(yīng)報質(zhì)量管理機構(gòu)確定。
⑴未經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準生產(chǎn)的藥品；
⑵整件包裝中無出廠檢驗合格證的藥品；
⑶標簽、說明書的內(nèi)容不符合藥品監(jiān)督管理部門批準范圍，不符合規(guī)定、沒有規(guī)定標志的藥品；
⑷購自非法藥品市場或生產(chǎn)企業(yè)不合法的藥品；
⑸性狀外觀與合格品有明顯差異的藥品；
怎樣辦理入庫手續(xù)？
藥品驗收完成后，驗收員應(yīng)在入庫通知單上標明藥品質(zhì)量狀況并簽字或蓋章后，才可將藥品與入庫通知單一并移交倉庫保管員。倉庫保管員憑驗收員簽字或蓋章的藥品驗收入庫通知單收貨，經(jīng)核對無誤后，簽字收訖并辦理入庫交接手續(xù)方能入庫。
質(zhì)量驗收人員在完成驗收后，應(yīng)該保存驗收記錄嗎？
⒈作好藥品質(zhì)量記錄
⑴質(zhì)量管理控制過程中所形成的所有原始記錄、票據(jù)憑證、質(zhì)量報表等信息資料，都是圍繞確保質(zhì)量管理體系的有效運行，真實、完整、準確地反映質(zhì)量活動的實際情況，用以追溯企業(yè)各環(huán)節(jié)的管理行為及所經(jīng)營藥品的質(zhì)量狀況，確保企業(yè)實施GSP的充分性、有效性、和適宜性。
⑵企業(yè)質(zhì)量管理方面的各類原始資料的建立，都是藥品管理法律法規(guī)及行政規(guī)章對藥品經(jīng)營企業(yè)的強制要求，各類原始資料均具有法律物證的性質(zhì)，不得對其進行隨意更改。
⑶按照GSP的要求，各類原始記錄應(yīng)做到項目齊全、內(nèi)容正確、真實有效、責任明確。其形式可以采用臺帳、票據(jù)、憑證等書面資料，也可以為電子媒介的形式。
⒉購進記錄建立和保存
GSP規(guī)定購進藥品應(yīng)有合法票據(jù)，并按規(guī)定建立購進記錄，做到票、帳、貨相符。購進記錄是對企業(yè)業(yè)務(wù)購進行為合法性及規(guī)范性的有效監(jiān)控和追溯，由業(yè)務(wù)購進人員在確定了具體的業(yè)務(wù)購進活動后所作的記錄，其內(nèi)容應(yīng)包含購進藥品的通用名稱、劑型、規(guī)格、有效期、生產(chǎn)廠商、供貨單位、購進數(shù)量、購貨日期等。藥品購進記錄保留到超過藥品有效期一年，但不得少于三年，購進記錄由藥品采購部門填制并保存。
藥品經(jīng)營質(zhì)量控制過程中，最基本的質(zhì)量控制目標是保證經(jīng)營藥品的票、帳、貨相符，即藥品在經(jīng)營管理的各環(huán)節(jié)中，都應(yīng)做到：購進藥品的數(shù)量＝庫存藥品數(shù)量＋已銷售藥品數(shù)量。
⒊進貨質(zhì)量評審
為確保質(zhì)量管理過程的持續(xù)改進，促進購進藥品的結(jié)構(gòu)優(yōu)化，不斷提高藥品經(jīng)營質(zhì)量，質(zhì)量管理部門每年應(yīng)對進貨情況進行綜合質(zhì)量評審，評審結(jié)果存檔備查。質(zhì)量評審應(yīng)針對上一年度所經(jīng)營藥品的各項質(zhì)量指標，在對所經(jīng)營藥品的整體質(zhì)量情況匯總、分析的基礎(chǔ)上，對藥品入庫驗收合格率、在庫儲存的穩(wěn)定性、銷后退回情況、顧客投訴、監(jiān)督抽查、企業(yè)質(zhì)量信譽等內(nèi)容進行統(tǒng)計。質(zhì)量管理部門應(yīng)作出進貨質(zhì)量評審報告，評審結(jié)果應(yīng)具體明確，為購進計劃的審核提供依據(jù)。
對于驗收環(huán)節(jié)的不合格藥品應(yīng)如何控制？
不合格藥品的管理是藥品經(jīng)營過程中質(zhì)量控制的關(guān)鍵環(huán)節(jié)， GSP認證現(xiàn)場檢查項目中明確規(guī)定，對不合格藥品應(yīng)建立不合格藥品臺帳對不合格藥品進行記錄，將其集中存放在不合格藥品庫，且需作明顯標志派專人管理。發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題及不合格藥品任何人不得擅自處理，應(yīng)及時上報企業(yè)質(zhì)量管理部門。
